胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）于1935年由美国外科医生Whipple推广开展，开创了胰腺外科的手术治疗的新纪元。PD手术要求切除器官包括部分胰腺、胃远端、十二指肠、空肠上端、胆囊和胆总管下段，同时清扫相关淋巴结，再行胆总管、胰、胃与空肠的吻合，重建消化道，是普通外科最复杂的手术之一。目前，随着先进医药的使用以及外科手术技术的不断提高，该手术已成为治疗壶腹部癌、胰头部癌、胆管部下段癌、十二指肠癌、慢性局限性胰腺炎及胰外伤等相关疾病的常规手术方法[1,2]。PD术后并发症多,并发症以术后出血、胰瘘、胆瘘、胃排空功能障碍、感染等常见。随着技术的不断发展与完善，国内有经验的医疗中心PD术后死亡率可降至为5%左右，一般在可控制在15%左右[7]，其术后早期并发症的发生率高达20%~60%[8]。国外的资料一般为3%—8%，术后早期并发症发生率仍高达20%—70%[9]。PD术后并发症发生风险的术前评估，目前尚无清晰统一的临床指导意见。对于术前胆红素水平与PD术后并发症的发病率是否存在相关性，学界尚存争议。本文通过对近5年入住我院行胰十二指肠切除术167例肿瘤患者的临床资料收集、整理、统计分析，总结PD术后并发症、病理及住院信息等情况，并探究其与术前胆红素水平之关系，为临床实施该手术提供借鉴和参考,以降低术后并发症及死亡率的发生。目的：探讨梗阻性黄疸对PD手术过程、术后并发症及住院期间的一般情况所产生的影响。方法：通过对近5年入住我院行胰十二指肠切除术167例肿瘤患者的临床资料收集、整理、统计。将TBIL≤171umol/L纳入非重度黄疸组，将TBIL＞171umol/L纳入重度黄疸组。通过对两组患者术前、术中及术后各资料的统计学分析，总结术前胆红素水平高低对于接受PD手术的患者所产生的影响。结果：非重度黄疸组与重度黄疸组性别构成比较，两组差异无统计学意义（P=0.180）；非重度黄疸组与重度黄疸组年龄分布比较，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；非重度黄疸组与重度黄疸组术前TBIL水平比较，两组间存在统计学差异（P＜0.05）；非重度黄疸组与重度黄疸组术中出血量、输血量、手术时间比较，两组间均不存在统计学差异（P＞0.05）；非重度黄疸组与重度黄疸组术后感染发生情况比较，两组差异有统计学意义（P=0.035）；非重度黄疸组与重度黄疸组术后出血发生情况比较，两组间不存在统计学差异（P=0.345）；非重度黄疸组与重度黄疸组术后胰瘘发生情况比较，两组间不存在统计学差异（P=0.904）；非重度黄疸组与重度黄疸组术后胆瘘发生情况比较，两组间不存在统计学差异（P=0.257）；非重度黄疸组与重度黄疸组术后胃排空障碍发生情况比较，两组间不存在统计学差异（P=0.838）；非重度黄疸组与重度黄疸组术后住院时间、住院总费用比较、日平均费用比较，两组间无明显统计学差异（P＞0.05）；非重度黄疸组与重度黄疸组性别死亡情况成比较，两组间无明显统计学差异（P=0.268）；非重度黄疸组与重度黄疸组肿瘤良恶性比较，两组差异有统计学意义（P=0.011）。结论：1.重度黄疸病人PD术后感染风险明显增加，其所罹患肿瘤病理为恶性的几率显著升高。2.重度黄疸组PD术中输血量及术后胰瘘、胆瘘等并发症发生率普遍高于非重度黄疸组，但二者无统计学差异。3.梗阻性黄疸严重程度对PD手术时间、术中出血量、住院时间、费用及围手术期死亡率未产生明显影响。