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目的了解乳腺癌患者化疗期焦虑、抑郁现状及影响因素;探讨个体化音乐干预对乳腺癌患者化疗期焦虑、抑郁情绪的影响。方法本研究属于类实验性研究。随机抽取湖南省长沙市2所三甲医院乳腺癌化疗期伴有抑郁情绪的患者60例,并将患者随机分为干预组和对照组,每组各30例。对照组接受常规的治疗和护理,干预组在接受常规治疗和护理的基础上,还接受为期9周的个体化音乐干预。干预措施包括:讲解音乐干预的目的、方法、作用及注意事项,帮助患者制定音乐干预的计划,指导患者记录音乐记录单,现场指导患者实施音乐干预及电话随访等。在干预前和干预后分别对两组患者的焦虑、抑郁情绪进行评价,分析个体化音乐干预的效果。调查工具包括:一般资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和音乐记录单。采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计学分析,统计方法包括统计描述、t检验、X~2检验、单因素方差分析、多元线性回归、重复测量方差分析等。结果1.基线结果显示:研究对象焦虑均分为44.40±5.75分,其中有焦虑者11例(18.4%);抑郁均分为45.83±4.90分,其中轻度抑郁者43例(71.7%);中度抑郁者17例(28.3%)。多元线性回归分析显示:研究对象焦虑和抑郁情绪与学历、居住地、人均月收入和医疗费用来源等有关。2.采用配对t检验,分别对对照组和干预组干预前、后的SAS得分和SDS得分进行比较,结果:(1)对照组干预后SAS得分和SDS得分均较干预前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);(2)干预组干预后SAS得分和SDS得分均较干预前降低,且差异有统计学意义(P＜0.01)。3.X~2检验结果显示,干预前2组的焦虑发生率没有差异(P＞0.05)。干预后干预组焦虑人数从5例减少到0例(16.7%),对照组焦虑人数从6例(20%)增加到7例(23.33%),且差异有统计学意义(P＜0.05)。4.X~2检验结果显示,干预前2组的抑郁发生率没有差异(P＞0.05)。干预后干预组抑郁人数(轻度抑郁+中度抑郁)从30例(100%)减少到7例(23.33&),对照组抑郁人数(轻度抑郁+中度抑郁)从30例(100%)减少到25例(83.33%),且差异有统计学意义(P＜0.01)。5.重复测量方差分析结果表明,SAS得分和SDS得分的干预主效应有统计学意义(P＜0.01),即不考虑时问的因素,干预水平的不同,患者SAS得分和SDS得分有差异;SAS得分和SDS得分的时间主效应有统计学意义(P＜0.05),即不考虑干预的因素,患者SAS得分和SDS得分随时间的变化而变化。SAS得分和SDS得分的时间因素、干预水平均存在交互作用(P＜0.05)。交互轮廓图显示,随着时间的变化,干预组患者SAS得分和SDS得分的下降幅度大于对照组。结论1.乳腺癌患者化疗期存在着不同程度的焦虑、抑郁情绪,其焦虑和抑郁与学历、居住地、人均月收入和医疗费用来源等有关。2.个体化音乐干预可显著改善乳腺癌患者化疗期的焦虑、抑郁情绪。