通阳化痰散结法对代谢综合征痰证的理论及临床研究

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目的:在理论研究基础上,运用通阳化痰散结法,观察代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者治疗前后痰证素积分的变化,研究通阳化痰散结法对MS痰证的影响。方法:1.收集代谢综合征的痰证患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。2.对照组30例根据临床症候群给予常规治疗方案包括:降血压、控制血糖、调节血脂、控制体重常规治疗及合理饮食控制及锻炼;观察组30例在对照组常规治疗的基础上服用具有通阳化痰散结作用的中药汤剂治疗。3.收集治疗前及治疗1周、2周、3周两组患者四诊资料,根据证素辨证的方法,将四诊资料转化为痰证素积分这一量化指标,进行比较。结果:1.治疗后1周、2周、3周分别观察,观察组痰证素积分改善程度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.运用本法对MS的痰证患者进行观察的同时还发现,本法对合并血瘀证病例的血瘀证素积分同样有影响,与对照组比较,观察组血瘀证素积分改善程度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.理论研究结果表明痰凝气结是MS症候群形成的病理基础之一;MS各个症候群与痰证密切相关;通阳化痰散结法在理论研究上能有效治疗MS痰证。2.通阳化痰散结法对MS的痰证患者的痰证素有影响,能够有效降低痰证素积分,降低痰证病理程度,意味着治疗后痰证的临床症状明显好转,患者的生活质量也会获得明显的改善。合并血瘀证病例的血瘀证素积分的改善,很好的说明痰瘀的相互影响,为痰证的论治及痰瘀同治提供了一种思路和方法。本试验的中医辨证采用了证素辨证的方法,通过辨证与辨病相结合的方法,为中医临床研究代谢综合征的痰证提供新思路。
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