目的: 探讨与总结伴有视网膜损伤的眼内异物病例的手术方式、手术时机、术后并发症及疗效。 方法: 对我院收治的伴有视网膜损伤的球内异物伤45例47眼进行回顾性研究。其中，男性43例45眼，女性2例2眼。年龄5～56岁；右眼23只眼，左眼20只眼，双眼受伤者2例4只眼；眼外伤至就诊时间为2小时～1年半不等，22例24眼为伤后2小时～3天就诊，15例15眼为伤后4天～2周就诊，8例8眼为伤后2周以上病例。本组患者中38例40眼行玻璃体切割术+眼内异物取出一次性手术；7例7眼行一期取出球内异物，二期玻璃体切割术。术中依据不同的视网膜损伤情况采用不同的处理，(每只患眼采用1种或多种处理方式)：35例35眼行增殖性玻璃体视网膜病变和/或网膜前膜的清除；1例1眼行松解性视网膜切开；4例4眼联合巩膜外垫压和/或环扎术；33例33眼行眼内激光光凝术(个别患者还加用巩膜外冷凝术)；27例27眼行硅油或C3F8气体填充术。 结果: 在45例47眼中，除术中见3例3只眼，异物对穿眼球，进入球后眶内组织中，无法取出，及2例2眼，部分异物嵌顿于后极部巩膜外壁，无法全部取出外，其余异物均为一次性完全取出。术后早期2例2眼因视网膜下出血导致局限性脱离，5例5眼因视网膜再次出血导致不能详细观察眼底情况，其余38例40只眼均在术后早期保持了视网膜的复位(占85.1％)，主要并发症为高眼压，眼内纤维素样渗出，视网膜再出血。随访≥3～6月，共41例43眼，1例1眼因硅油取出后复发视网膜脱离，10例10眼出现不同程度的PVR(其中3例3眼出现再次视网膜脱离)，30例32眼保持了视网膜的复位(74.5％)。随访视力：NLP1例1眼，LP～CF7例7眼，0.02～0.046例7眼,0.05～0.088例8眼，0.1～0.210例11眼,0.3～0.45例5眼，≥0.54例4眼，均较术前提高。 结论: 对于眼内异物所致视网膜损伤的患者，手术时机和方式的选择宜个体化，依据异物伤后不同的患眼情况决定选择一期玻璃体切割术+眼内异物取出术或二期玻璃体切割手术，正确适时的玻璃体切割手术可修复视网膜损伤，最大限度保存患者视功能。