踝臂指数、颈动脉彩超、经颅多普勒超声与缺血性脑卒中的相关性研究

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目的:探讨踝臂指数(ABI)、颈动脉彩超、经颅多普勒超声(TCD)与缺血性卒中的关系。方法:根据纳入标准选择2010年1月到2010年7月在我院诊治的187例患者,并通过病史以及CT/MR检查后分为缺血性卒中及非缺血性卒中组,均行颈动脉彩超、踝臂指数测定、经颅多普勒超声检查;颈动脉超声检查颈动脉颅外段内中膜厚度、斑块形成以及狭窄情况,踝臂指数测上臂与踝部收缩压之比,经颅多普勒超声测颅内前后循环主要大血管血流速度、舒张期末流速、血流方向、频谱形态等指标;收集相关资料,并进行统计学处理。结果:缺血性卒中组高血压及糖尿病的患病率显著高于非卒中组(P<0.05);ABI、颈动脉彩超、TCD两种或三种方法联合后,对缺血性卒中有较高的灵敏度;卒中组中踝臂指数及颈动脉彩超异常率显著高于非卒中组(p<0.05);缺血性卒中组颈部血管彩超的ROC曲线下面积大于踝臂指数及经颅多普勒超声(0.60、0.56、0.55,P<0.05)。颈动脉彩超联合踝臂指数的ROC曲线下面积远大于颈动脉彩超联合或经颅多普勒超声联合踝臂指数或三者联合(0.62、0.61、0.56、0.61);结论:踝臂指数、颈动脉彩超、经颅多普勒超声能较好的预测缺血性卒中发生,颈动脉彩超联合踝臂指数能够更有效预测缺血性卒中的发生。
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