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1、慢性胰腺炎的临床资料研究目的：总结慢性胰腺炎(Chronic pancreatitis, CP)的临床特点及病因等的变化。方法：回顾性分析总结1983-2008年北京协和医院346例CP患者的一般资料、临床表现、并发症及诊断和治疗情况,用SPSS13.0软件进行分析。结果：1.发病情况：CP患者无论是病人总数还是入院人数占同时期住院人数的比例均呈现出增长的趋势,证实了CP患者在中国呈现较为快速的增长趋势；2.一般资料：男267例,女79例,男女比例等于3.38：1,发病年龄44.34±15.88。汉族占94.8%,职业以干部为多(32.2%)。3.病因：不同病因类型的CP均有明显的增长,酒精性慢性胰腺炎(Alcoholic chronic pancreatitis, ACP)增长尤为显著。4.临床表现：84.44%患者有腹痛症状,55.8%患者有体重下降,25.1%的患者黄疸,均为梗阻性黄疸。19.9%的患者有腹泻。5.并发症：糖尿病最为多见,占25.14%,胰腺钙化或胰管结石占22.83%,假性囊肿占19.36%,胸腹水占6.36%,区域性门脉高压症占5.49%,脂肪泻占5.49%,脾受累5.20%,消化道出血占1.44%。DM和脂肪泻出现的病程时间分别在发病后4.108±85年和220.097±38.69月。6.诊断手段：48%的患者通过病理确诊。使用B超和／或CT确诊占22.54%。逆行胰胆管造影(Endoscopic retrograde cannulation of the pancreatic, ERCP)胰管病变发现率(96.43%)显著高于内镜超声(Endoscopic ultrasound, EUS)(57.14%),但也存在插管失败(3.57%)导致诊治失败的风险。而EUS对胰腺实质病变发现率(96.43%)显著高于ERCP (6%)。EUS诊断CP的敏感性(85.94%)最高,其次为ERCP (72.34%)。7.治疗：全部患者中行内科药物治疗96例(27.7%),外科手术治疗208例(60.12%)，ERCP 19例(5.5%),介入治疗5(1.4%)。2、吸烟与中国人慢性胰腺炎的关系目的：探讨吸烟是否是中国人慢性胰腺炎的病因因素。方法：采用病历对照研究方法,分析总结了1983-2008年北京协和医院346例慢性胰腺炎患者的吸烟饮酒情况,并随机选取了346名性别、年龄相匹配的健康查体者的吸烟饮酒数据进行病例对照研究,结果均使用SPSS13.0进行统计学分析。结果：1.慢性胰腺炎患者中长期大量吸烟者比例明显高于健康对照者。2.每天吸烟20支以上的男性患CP的风险较高(OR=1.91,P=0.03),成年男性(大于等于30岁)更为明显(OR=2.02,P=0.02)。3.无胆石症者吸烟30年以上患CP风险是不吸烟者的2倍以上(OR=2.35,P=0.03)。3、自身免疫性及酒精性慢性胰腺炎的回顾性对比研究目的：研究自身免疫胰腺炎(Autoimmune pancreatitis, AIP)和ACP临床特点的异同。方法：采用回顾性病历对照研究方法,分析总结了1983-2008年北京协和医院346例慢性胰腺炎患者的临床表现,将其中22名AIP患者及99名ACP患者的资料进行对比.结果：①一般资料：AIP的男女比例为2.67：1,而ACP为36。AIP的发病年龄范围58.5±8.08岁,而ACP为43.54±10.21岁。②症状：AIP黄疸发生率高于ACP (63.64%vs59.09%, P=0.00)。③首诊症状：AIP首次就诊症状腹痛和黄疸各占36.36%,而ACP的首次就诊症状中74.75%均为腹痛发作,仅有5.32%的患者因黄疸就诊(P=0.00)。④并发症方面：AIP的胰腺钙化或结石率低于ACP (13.64%vs42.42%, P=0.01)。22.22%的ACP患者有假性囊肿,而AIP无上述并发症发生(p=0.01)。ACP有11.11%的浆膜腔积液率(胰源性胸腹水),AIP未见相应并发症(P=0.1)。4、慢性胰腺炎不同治疗方式疗效及预后的比较目的：观察比较慢性胰腺炎不同治疗方法的疗效及预后。方法：电话随访北京协和医院自1998年1月至2007年7月间曾住院的慢性胰腺炎患者106人。结果：①符合标准的106名CP患者,男：女=2.42：1,死亡16人,3人死于胰腺癌变,占死亡人数的18.75%,其余大部分病人死于其余合并疾病。②随访的时间(最后一次住院至今时间)为42.84±32.28月。③在疼痛改善评分上,非手术治疗为4.123±4.12,手术治疗为6.27±3.7,手术治疗优于非手术治疗。④治疗前后的BMI改善值为2.6±2.94kg/m2。⑤BMI改善值、疼痛复发、新发脂肪泻和糖尿病比率在非手术和手术治疗之间无统计学差异。⑥手术治疗的患者对于治疗前后的病情改善和生活质量的提高的评价高于非手术治疗组。结论：1、CP发病在中国增长。ACP增长速度超过胆源性AIP为特殊、新的CP类型。2、CP男女比例等于3.38：1,发病年龄为44.34±15.88。汉族占94.8%。职业分布上以干部为多(32.2%)。3、EUS诊断CP的敏感性最高(85.94%)。4、长期大量吸烟可能是中国人CP的危险因素。5、AIP在发病年龄以及以黄疸为首诊症状比例方面均高于ACP。6、手术治疗对CP的疼痛改善优于非手术治疗。手术和非手术的BMI改善值、疼痛复发比例、新发脂肪泻和糖尿病无显著统计学差异。