实时荧光定量PCR检测法在孕妇弓形虫感染检测中的优势及临床应用

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目的:弓形虫病是一种世界性流行的人兽共患病,是由细胞内专性寄生性原虫——刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)感染引起的全身性疾病。该虫能寄生于包括人在内的100多种脊椎类动物的有核细胞内,引起疾病和死亡。在人类,它的危害包括孕妇感染弓形虫后胚胎的先天性危害和后天性危害,可能造成胚胎的死亡、畸形和流产。因此,找到一种快速准确的方法,为弓形虫的检测提供诊断价值,就显得至关重要。方法:收集2008年7月至2009年12月共一年半时间内赣州地区四家大型医院(赣南医学院第一附属医院、赣州地区人民医院、赣州市立医院、赣州市妇幼保健院)所有首次进行弓形虫检测的800例孕妇血液,用ELISA方法和实时荧光定量PCR检测法两种方法进行检测,通过比较性研究了解实时荧光定量PCR检测法在孕妇弓形虫感染检测中的优势及临床应用。结果:ELISA法:弓形虫IgM抗体阳性的有13例;弓形虫IgG抗体为阳性的有5例;弓形虫IgM抗体和IgG抗体均为阳性的有30例;弓形虫IgM抗体和IgG抗体均为阴性的有752例;阳性率为5.38%(43/800)。实时荧光定量PCR检测法:结果为阳性的标本有45例,结果为阴性的标本有755例,阳性率为5.63%(45/800)。两种方法的阳性率(检出率)做统计学分析,P>0.05,无统计学意义。以实时荧光定量PCR法为标准,ELISA法的灵敏度为95.56%(43/45)。结论:实时荧光定量PCR检测方法在特异性及灵敏性方面都要优于ELISA法,操作也更为简便;但在试验过程中一定要规范操作,注意避免造成假阳性的各种因素。
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