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目的:有两种人易发生踝关节骨折:其一、骨质疏松的老年人;其二、运动活跃的青年人。进入21世纪,中国人的生活方式及饮食习惯,发生了巨大改变,老龄人口的增多,人均寿命延长,导致老年人骨质疏松病发病率增加。再加上交通事故频发,踝关节骨折人数逐年增加。踝关节损伤通常不是单纯的骨折,其常合并周围组织损伤,其中三角韧带损伤的发病率极高。治疗三角韧带损伤包括:手术治疗与保守治疗两种治疗方案。本次Meta分析是评价这两种方案的疗效。从而为临床上治疗合并踝关节骨折的三角韧带损伤,提供参考。方法:以“三角韧带损伤”,“踝关节骨折”,“修复”,“不修复”为中文检索词,以“deltoid ligament injury”,“ankle joint fracture”,"repair","unrepair"为英文检索词,分别检索知网,维普资讯,万方数据等中文数据库。PubMed,Emabees,Cochrane等英文数据库。检索一切可以检索出的文献。按照检索策略筛选文献。选择患者术后AOFAS评分、术后视觉模拟评分,手术时间,术后并发症,踝关节内侧间隙(MDS)及距骨倾斜度,作为评估患者术后临床疗效的指标。提取数据并录入RevMan 5.3.0软件,制作评估两种治疗方案临床疗效的森林图。结果:最终纳入12[1-12]篇文献,中文文献9篇,英文文献3篇,共计770名伴有踝关节骨折的三角韧带破裂患者(其中手术治疗组有373名损伤病人,保守治疗组有397名损伤病人)。手术治疗组与保守治疗组对比,Meta分析结果显示:术后AOFAS评分优良率对比的分析结果为(OR=4.17,95%CI=2.32,7.50,Z=4.78,p<0.01)。术后并发症发生率对比的分析结果为(OR=0.19,95%CI=0.1,0.34,Z=5.33,p<0.01)。手术修复组和保守治疗组手术时间对比结果为(WMD=20.76,95%CI=15.49,23.02,Z=17.96,p<0.01)。手术修复组与保守治疗组术后距骨倾斜度对比为(MD=-2.59,95%CI=-4.14,-1.03,P<0.01)。手术修复组与保守治疗组术后踝关节内侧间隙对比为(WMD=-0.59,95%CI=-0.78,-0.37,P<0.01)。手术修复组与保守治疗组术后视觉模拟评分(VAS)对比为(WMD=-1.64,95%CI=-1.73,-1.55,P<0.01)。结论:三角韧带损伤手术治疗较保守治疗术后AOFAS评分更高,视觉模拟评分更低,手术时间更长,术后并发症发生率更少,术后踝关节内侧间隙(MDS)及距骨倾斜度更小。