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目的:分析并总结儿童化脓性脑膜炎(Purulent Meningitis,PM)的临床特点及近期预后的相关因素,为该病的早期诊断与合理治疗提供一定的参考。方法:选取2013年09月至2016年09月山西省儿童医院收治的94例PM患儿,回顾性分析其临床资料,归纳总结儿童PM的临床特点;根据Glasgow临床结局评分的结果将患儿分为预后良好组(5分)和预后不良组(1~4分),对比分析并筛选出具有统计学差异的预后相关因素(P<0.05);对具有统计学差异的单因素进一步做多元Logistic回归分析,寻找导致儿童PM近期预后不良的独立危险因素。结果:1、纳入研究的患儿共计94例,其中男性63例,女性31例,男女比例为2.03:1;婴幼儿(80.86%)为高发人群;且患儿主要来自于农村(62.77%);全年均有发病,以秋季为主。2、儿童PM主要临床表现有发热(90.43%),精神/反应差(73.40%),惊厥(50.00%),头痛/头晕/呕吐(47.87%),脑膜刺激征阳性(39.36%),病理征阳性(31.91%),意识障碍(29.79%),前囟膨隆(25.53%)等;年龄较大的儿童多出现头痛/头晕/呕吐、脑膜刺激征;婴儿多表现为精神/反应差、前囟膨隆;主要致病菌分别为肺炎链球菌(35.11%),肠球菌(18.09%),凝固酶阴性葡萄球菌(13.83%),大肠埃希菌(11.7%)。3、预后良好组占60.64%,预后不良组占39.36%;经单因素分析得出CRP、CSF-LDH、CSF-LA、CSF-Glu<1.5mmol/L、CSF-Pro>1.0g、惊厥、入院后频繁惊厥、意识障碍、急性期并发症、使用丙球、致病菌为肺炎链球菌等共11项指标均与预后不良有一定的相关性;经多元Logistic回归模型进行分析,筛选出3项影响PM患儿近期预后的独立危险因素:CSF-LDH、入院后频繁惊厥和意识障碍。结论:儿童PM以男性为主,婴幼儿多发,主要致病菌分别为肺炎链球菌,肠球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌。CSF-LDH水平升高、入院后频繁惊厥和意识障碍是儿童PM预后不良的独立危险因素。临床中应及时识别相关危险因素,积极应对、合理治疗,减少预后不良情况的发生。