医疗保险是国家和社会为其成员提供患病或者意外伤害的治疗费用、服务和帮助的一种社会保险制度,是由国家立法强制实行的非盈利性社会事业,它是社会政治经济正常运行的稳定器,无论对于体制的顺利转轨还是作为市场经济体制的重要组成部分都发挥着无可替代的作用.中国医疗保障从体制转轨到制度创新的改革历程表明,医疗保险制度是中国特色社会主义市场经济的重要组成部分,它的建立与完善直接关系中国经济体制改革的深入与市场经济体制的确立,选择一个博各国之长又符合中国国情的保险模式是中国医疗保障制度改革的必然选择.该文首先介绍了医疗保险的概念、性质、特点,分析了医疗保险产生、存在和发展的历史及原因,阐明了发达国家四种典型的医疗保险模式及其改革发展的趋势,进而探讨了在原来的计划经济体制下中国医疗保障制度的种种弊端,回顾了改革开放以后中国医疗保障制度改革完善和党的十四届三中全会之后中国探索建立新的医疗保险制度的历程,说明了建立城镇职工基本医疗保险制度的目的、内容、任务及工作进展情况和存在的问题,并进一步结合中国国情,就中国医疗保险发展问题,提出自己的意见和建议:基本医疗保险要注重建立健全利益约束机制,要深入研究并采取合适的统帐结合模式:同时也提出了改进和完善医疗保险的制度框架的设计思想,即在基本医疗保险基础上建立多层次的医疗保险体系,建立合理的医疗保险费用筹措机制,建立科学的医疗费用支付方式,建立政事分开的医疗保险管理体制.