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目的:鼻内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)是耳鼻咽喉头颈外科一种较常见的鼻腔鼻窦良性肿瘤。但其复发率非常高,很难完全治愈。本研究总结分析了SNIP患者的性别、年龄、吸烟饮酒史、侧别、Krouse分级、Dragonetti-Minni分型、骨质破坏、手术方式、病理结果等临床资料,并首次综合NLR、PLR、MPV、PDW等外周血炎症指标,探讨SNIP术后复发的影响因素,为临床上SNIP的诊疗及术后随访管理提供新的思路。方法:本文严格按照预设的纳入和排除标准,收集了自2012年9月至2021年6月于我院耳鼻咽喉头颈外科住院手术,且病理结果确诊为SNIP的71例患者的病历资料,其中于术后随访时确诊复发12例。应用SPSS 26.0统计软件,分类变量采用卡方检验。连续性变量符合正态分布时采用平均数表示,不符合正态分布时采用中位数(四分位数)表示。两组之间比较,如果变量符合正态分布,采用独立样本t检验,如不符合正态分布,则采用Mann-Whitney U检验。多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。首先对患者的性别、年龄、吸烟饮酒史、侧别、Krouse分级、Dragonetti-Minni分型、骨质破坏、手术方式和异型增生等临床病理特征与嗜碱性粒细胞计数和NLR进行了相关性分析,然后对它们是否是SNIP术后复发的影响因素进行了单变量分析。为进一步探究哪些因素是SNIP术后复发的独立影响因素,以有无复发为因变量,以在单变量分析中差异有统计学意义的观测指标为自变量,进行二元Logistic回归分析。并为了更直观地了解这些独立影响因素对SNIP术后复发的预测作用,通过Graphpad prism软件绘制森林图将置信区间可视化。95%CI横线落在无效线右侧表明该因素是SNIP复发的危险因素,会增加SNIP术后复发的风险。P<0.05表示差异具有统计学意义;P<0.01表示差异具有明显的统计学意义。本研究的每项数据分析和绘图均至少重复3次以上,确保结果的准确性和可靠性。结果:1.有骨质破坏的SNIP患者比无骨质破坏的SNIP患者有更高的嗜碱性粒细胞计数(P<0.05);年龄、Krouse分级和Dragonetti-Minni分型与NLR具有统计学上的相关性(P<0.05);吸烟史和有无异型增生在嗜碱性粒细胞计数和NLR上均存在统计学差异(P<0.05);2.复发组与未复发组患者的吸烟史、Dragonetti-Minni分型、异型增生、嗜碱性粒细胞计数、NLR值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中吸烟史、异型增生具有明显差异(P<0.01)。有吸烟史和异型增生的患者的复发率明显高于无吸烟史和无异型增生者。Dragonetti-Minni分型的IVb-V-VI型的复发率大体高于I-II-III-IVa型。复发组的嗜碱性粒细胞计数及NLR值比未复发组高;3.吸烟史、异型增生及NLR是SNIP术后复发的独立危险因素,会增加SNIP术后复发的风险,尤其是有异型增生的患者复发风险最高,其次是有吸烟史的患者。结论:1.吸烟史、Dragonetti-Minni分型、异型增生、嗜碱性粒细胞计数和NLR是SNIP术后复发的影响因素;2.吸烟史、异型增生和NLR是SNIP术后复发的独立危险因素;3.吸烟史、异型增生和NLR等可作为简便而有效的评估指标,帮助临床医生对SNIP患者术后复发的风险进行预测,有利于指导患者进行科学有效的术后管理。