目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期治疗前后血清D-二聚体（D-D）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平的变化及意义。方法：选取COPD急性加重期患者37例，正常对照组30例，用酶联免疫吸附（ELISA）方法检测其治疗前后血清中D-二聚体、MMP-9及TIMP-1的水平。结果：（1）COPD组治疗前血清D-二聚体、MMP-9及TIMP-1的水平均高于正常对照组；差别均具有统计学意义（P＜0.01）；COPD组治疗后D-二聚体、MMP-9及TIMP-1的水平也均高于正常对照组，差别均具有统计学意义（P＜0.05），尤其是TIMP-1差异更为显著（P﹤0.01）；COPD组治疗后D-二聚体、MMP-9及TIMP-1的水平明显低于治疗前，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。（2）COPD组治疗前后，D-二聚体与MMP-9、D-二聚体与TIMP-1及MMP-9与TIMP-1均具有良好的正相关性，且治疗前的相关系数大于治疗后。结论：（1）COPD急性加重期患者血清D-二聚体、MMP-9及TIMP-1的浓度水平增高，体内可能存在高凝状态或血栓前状态，治疗后有一定程度改善；（2）COPD患者中D-二聚体与MMP-9有良好的正相关性，二者可作为COPD患者的疾病急时相反应因子；TIMP-1与MMP-9在治疗前后水平变化的一致程度有一定差异，影响二者表达水平的因素复杂多样，在COPD急性加重期患者中二者的失衡表现尤为突出。