出租车司机职业健康状况与生命质量调查

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背景工作相关疾病(WRD)的发生与职业因素相关,但职业性有害因素不是唯一的病因,而是该病发生的多种原因之一,或是使潜在的疾病显露与加重的一个因素。WRD往往是多因素联合作用的结果,不像职业病发病那样病因明确唯一;不良的劳动组织、工作条件、社会环境、心理认知、个人行为和生活方式等因素均掺杂其中。出租车司机是一个特殊的群体。他们自身受教育程度不高,收入相对较低,特殊的工作环境和工作特点均可能是WRD的影响因素。国内外调查研究发现,出租车司机是WRD的高发群体,WRD的发病率高于一般普通职业人群,且发病程度较严重。另外,这一人群普遍处于亚健康状态,生命质量评价得分不高。如今,随着城市建设步伐的加大,出租车司机的数量也在大幅度的增加,他们作为社会保障的边缘群体应当引起人们的关注。目的调查出租车司机职业健康状况和生命质量,分析影响因素,为提高出租车司机的职业健康水平和生命质量水平提供理论依据。方法采用整群抽样方法,使用自制出租车司机职业健康调查问卷与SF-36生命质量量表,对济南市800名出租车司机进行问卷调查,有效信息录入EpiData 3.1数据库。分析软件采用SPSS 21.0软件。职业健康状况分析采用Logistic回归模型;生命质量得分比较采用t检验和方差分析,生命质量影响因素的分析采用多元线性回归方程模型。显著性检验均采用双侧检验,检验水准α=0.05。结果1基本情况共调查出租车司机800人,回收有效问卷719份,合格率89.9%。司机分白班(415人)和夜班(309人);男性694人(96.5%),女性25人(3.5%);年龄40.1±5.8岁;工龄7.7±3.5岁;每天工作时长10.8±2.3小时;每天平均睡眠时间7.4±0.6小时,每月平均休息0.7±1.2天。2患病情况患病率超过30%的分别是下背痛(53.82%)、前列腺炎(39.36%)、肠胃炎(37.27%)、颈椎痛(35.05%)、脂肪肝(34.44%)、高血压(33.200%)。其他患病率较低的有糖尿病(5.84%)、膝关节炎(4.31%)、肩周炎(2.64%)高血脂(1.53%)、心脏病(0%)。下背痛班次、工龄、工作时长是下背痛患病的危险因素,睡眠时长、休息天数、运动是下背痛患病的保护因素(P<0.05)。前列腺炎班次、身体质量指数、工龄、工作时长是前列腺炎患病的危险因素,饮水量、运动是前列腺炎患病的保护因素(P<0.05)。肠胃炎班次、工龄、工作时长、饮酒是肠胃炎患病的危险因素,饮食质量、饮水量是肠胃炎患病的保护因素(P<0.05)。颈椎痛班次、兼职、工龄、吸烟是颈椎痛患病的危险因素,受教育程度、睡眠时长是颈椎痛患病的保护因素(P<0.05)。脂肪肝班次、身体质量指数、工龄、工作时长、吸烟、饮酒是脂肪肝患病的危险因素,受教育程度、运动是脂肪肝患病的保护因素(P<0.05)。高血压班次、身体质量指数、工龄、工作时长、兼职、吸烟是高血压患病的危险因素,饮食质量、饮水量是高血压患病的保护因素(P<0.05)。共同影响因素班次和工龄是此次调查患病率较高的前6种WRD的共同危险因素,工作时长是除颈椎痛外其他5种WRD的共同危险因素(P<0.05)。3生命质量评价出租车司机生命质量各维度得分均低于常模,且差异具有统计学意义(P<0.05)。主要影响因素是班次、年龄、受教育程度、收入、工龄、工作时长、睡眠时长、患病情况、运动情况等。多元逐步回归分析发现,夜班、工作时间长、工龄长、患有WRD和缺少运动的出租车司机生命质量得分较低。结论1济南市出租车司机以中年男性为主,分白班和夜班,工作时间偏长,休息时间较短。2出租车司机WRD患病率较高的主要有下背痛、前列腺炎、肠胃炎、颈椎痛、脂肪肝、高血压。3夜班、工龄和工作时长是出租车司机多个WRD的共同危险因素。4出租车司机生命质量各维度得分均低于常模,主要影响因素有夜班、工作时长、工龄、WRD患病情况和运动情况等。
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