论文部分内容阅读
目的:探讨神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)在重度及极重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺康复中的作用。方法:选择符合入选标准的COPD患者56例,随机分为神经肌肉电刺激组(NMES组)和运动治疗(exercise therapy)组(ET组)。两组患者均接受常规药物治疗和基础康复训练,在此基础上分别进行双下肢神经肌肉电刺激和双下肢肌力及耐力训练8周。干预前后分别对两组患者的肺功能、股四头肌功能、圣乔治呼吸问卷(St.George’s respiratory questionnaire,SGRQ)、COPD评估测试量表(COPD Assessment Test,CAT)、医院焦虑抑郁量表((Hospital anxiety and depression scale,HADS)、BODE指数(body mass index,airflow obstruction,dyspnea,and exercise capacity index)进行评估。结果:在康复干预前,两组患者肺功能、股四头肌功能、生存质量、BODE指数等各项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预8周后,两组患者肺功能、股四头肌功能和六分钟步行距离(6-minute walk distance,6MWD)均较干预前有明显提高(P<0.05),SGRQ评分、CAT评分、BODE指数、抑郁评分、mMRC分级均较治疗前明显降低(P<0.05),两组患者体质指数(body mass index,BMI)较治疗前均无明显改变(P>0.05);NMES组焦虑评分较治疗前无明显改变(P>0.05),ET组焦虑评分较治疗前下降(P<0.05)。康复干预后两组患者肺功能、股四头肌功能、SGRQ评分、CAT评分、BODE指数、抑郁评分、mMRC分级、BMI、6MWD组间比较差异无统计学意义(P>0.05),焦虑评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NMES是一种有效的肺康复措施,可以用于重度及极重度COPD患者的外周骨骼肌训练。