目的:分析比较内固定与关节置换治疗老年患者股骨转子间骨折的早期临床疗效。方法:选取78例在2012年11月至2018年8月期间在广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科接受手术治疗的老年股骨转子间骨折患者(76.86±9.27岁),根据纳入及分组标准,分为内固定组与关节置换组。对患者病例资料进行回顾性分析,共有66例患者未失访且具备完整临床资料,内固定组41例,关节置换组25例,收集两组患的手术时间、术中出血量、住院日、下地负重时间、术后3个月以及术后6个月髋关节Harris评分、术后并发症的情况,分析比较内固定和关节置换术治疗老年患者股骨转子间骨折的早期临床疗效。结果:内固定组术后3个月的髋关节Harris评分低于关节置换组、下地时间迟于关节置换组,内固定组的手术时间长于关节置换组,内固定组住院日短于关节置换组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后6个月髋关节Harris评分、术后6月髋关节功能优良率、术中出血量无统计学差异(P>0.05)。结论:内固定和关节置换均是治疗老年股骨转子间骨折有效的方法。内固定是治疗老年股骨转子间骨折的首选方法,关节置换适用于转子间骨折合并髋部疾病者或高龄老人。