目的:通过探讨急性心肌梗死与室性早搏起源部位之间的关系。方法:(1)300例由心电图检测的单源性室性早搏患者中,随机选取特发性室早组(150人)和急性心肌梗死组(150人)。比较急性心肌梗死组与特发性室早组之间、急性心肌梗死组内左、右心室室性早搏起源部位之间的差异,同时探讨急性心肌梗死患者病变冠脉与室性早搏起源部之间的关联性。(2)采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计量资料数据采用均数±标准差((?)±s)表示,两组间比较计量资料采用t检验,计数资料采用x2分析,多组间比较采用方差分析,两变量间的关系采用双变量回归与相关,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果:(1)与特发性室早组相比,急性心肌梗死组左室心尖部室性早搏的发生率明显增高(6.0%比46.0%,P=0.000<0.01);(2)在急性心肌梗死组中,与右室流出道相比,左室心尖部在室性早搏中的发生率明显增高(27.3%比46.0%,P=0.001<0.01);但左室心尖部在左心室室性早搏中所占的比例与右室流出道在右心室室性早搏中所占的比例无统计学差异(78.4%比68.1%,P=0.133>0.05);(3)尚不能认为急性心肌梗死患者病变冠脉与室性早搏起源部位间有关联性(P=0.134>0.05)。结论:急性心肌梗死合并的室性早搏起源部位数目有所差异,有其自身的特点,对其治疗有一定的指导意义。