目的: 研究人肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)及其受体DR4、DcR1 与Survivin、NF-κB 和Caspase3 在大肠癌中的表达及意义,探讨DR4、DcR1、Survivin、NF-κB 和Caspase3的表达对TRAIL 抗癌作用的影响及TRAIL 诱导肿瘤细胞凋亡的可能机制,寻求提高TRAIL 对肿瘤细胞敏感性的可能途径。方法: 采用免疫组化过氧化物酶标记链霉卵白素法(S-P)检测42 例大肠癌及其癌旁5cm 组织、25 例正常大肠粘膜组织中TRAIL、DR4、DcR1、Survivin、NF-κB 和Caspase3 蛋白的表达水平并结合患者的年龄、性别、肿瘤大小、部位、浸润深度、分化程度、大体类型、组织类型、淋巴结转移和Dukes 分期等临床病理因素进行综合分析。结果: TRAIL、DR4、DcR1、Survivin、NF-κB 和Caspase3 免疫阳性产物均为棕黄色,定位于胞浆或胞膜,而NF-κB 则定位于胞核(图1~7)。TRAIL 在大肠癌、癌旁组织及正常大肠粘膜组织中的表达分别为23.81%(10/42)、59.52%(25/42)、84.00%(21/25),呈明显递增趋势(P<0.01);DR4 在大肠癌、癌旁组织及正常大肠粘膜组织中的表达分别为47.62%(20/42)、71.43%(30/42)、80.00%(20/25),DR4 在大肠癌中低表达并且与癌旁及正常组织差异明显(P<0.05);