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目的:通过调查郑州市医养结合机构的护理人力配置状况,分析存在的问题,探讨解决方案和对策,为解决我国养老难题提供建议和参考。方法:自设“郑州市医养结合模式下的护理人力配置现况调查表”。正式问卷分为行政管理人员版(机构版)和护理人员版。1.问卷设计。在充分查阅文献及实地调研基础上自行设计调查问卷。然后进行专家咨询,问卷的信度系数Cronbach’s a值为0.81,内容效度为0.85。2.选择调查对象。选取郑州市所有符合医养结合条件的机构,征求同意后针对医养机构内行政管理人员及护士进行调查。3.培训调查员。对课题组9名调查人员进行统一规范培训,统一各项内容,明确本次调查的目的、研究意义及内容。4.正式调查。经过培训的课题组调查员向被调查者讲解调查目的及意义,获得知情同意后,向调查对象说明填表要求,待其对问卷充分理解后填写。5.数据处理。应用SPSS17.0进行数据分析,采用一般统计描述、Logistic回归分析等方法,检验水准α=0.05。结果:1.机构版调查结果显示所调查医养结合机构中护士总数量一共142名,参与本次调查的护士共106名,其中年龄以20~29岁最多,共58人,占54.7%;文化程度以高中或中专为主,共69人,占65.1%;职称以初级护士占比例最高,占77.3%,中级职称仅2名,占1.9%,无副主任及以上护师;女性最多,占93.4%。2.所调查医养结合机构内护士月收入大部分集中在1000元以上,5000元以下,其中月收入为2000~3000元人数最多,共42人,占比例39.6%;其次为3000~5000元,占比例为25.5%。;另外49.1%的护士对薪资待遇表示非常不满意,30.2%的护士表示不满意,还有18.9%的护士表示一般。3.所调查医养结合机构中33%的护士认为所在医养机构的工作劳动强度较大,15.1%的护士认为劳动强度非常大,还有22.6%的人认为劳动强度一般;78人表示平均每天劳动时间在8~10小时,占73.6%。4.所调查医养机构护士中58.5%的人接收的培训时间还不足7天,而且73.6%的人只是接收养老机构的短期培训;76.8%的护士认为在工作中护理专业知识重要,75.4%的护士认为自己在工作中仍然缺乏护理专业知识。5.机构版调查问卷显示所调查医养机构中90.9%都存在护士流失现象,68.2%的机构流失率都超过了5%;流失原因中因为薪酬待遇低的机构占59.1%,占流失原因的首位,另外流失原因还有精神压力大、劳动强度高、职称晋升困难等。6.根据医养机构护士流失个人影响因素的Logistic回归分析结果可以看出,流失护理人员与男性、年龄在20~29岁、大专及以上文化程度、月收入2000~3000元成正相关。结论1郑州市医养结合机构护士数量严重不足。2郑州市医养结合机构从事养老护理的护士整体文化程度偏低。3郑州市医养结合机构护士缺乏护理专业培训及专业知识。4郑州市医养结合机构护士流失现象严重。