“宣痹通瘀方”联合运动疗法对冠心病PCI术后胸痛(气滞血瘀证)的临床观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuanmm123
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目的:通过对比冠心病PCI术后胸痛(气滞血瘀证)患者治疗前后的中医证候、心绞痛、心电图、硝酸甘油减停率等的疗效,评价宣痹通瘀方联合运动疗法在实际临床治疗中的安全性及有效性情况,本课题旨在为中药联合运动疗法的研究提供临床依据,为冠心病PCI术后胸痛的患者能够更好的改善预后,提供新的思路和方法。方法:选择冠心病PCI术后胸痛(气滞血瘀证)的患者70例,随机、平均的分为两组进行试验,试验组与对照组分别35例。对照组的治疗方案为:西药常规治疗联合运动疗法。心绞痛发作时临时舌下含服硝酸甘油片(0.5mg/片,北京益民药业有限公司),剂量为0.5-1片,根据心绞痛缓解情况,5分钟后可重复使用。长期规律口服以下药物:晨起空腹服用阿司匹林肠溶片(100mg/片,BayerS.p.A)100mg每日1次,晨起餐后服用硫酸氢氯吡格雷片(75mg/片,杭州赛诺菲制药有限公司)75mg每日1次,睡前晚8点服用阿托伐他汀钙片(20mg/片,辉瑞制药有限公司)20mg每日1次,根据患者病情情况选择性使用以下药物:β受体阻滞剂:如琥珀酸美托洛尔缓释片(47.5mg/片,阿斯利康有限公司)23.75mg日1次口服,血管紧张素转换酶抑制剂:如盐酸贝那普利片5mg(10mg/片,诺华制药)日1次口服。试验组的治疗方案为:西药常规治疗联合运动疗法加服宣痹通瘀方,西药常规治疗、运动疗法同对照组。煎服法:上药用农本颗粒,由长春中医药大学附属医院颗粒药房提供,每剂温开水冲取150ml,每次50ml,日2次口服。观察8周。入组后和疗程结束分别进行一次安全性指标测定(血常规、尿常规、肝功能、肾功能),心电图检查,中医症状积分、心绞痛症状积分和硝酸甘油片用量评定。结果:临床研究证明:相比对照组,宣痹通瘀方联合运动疗法能显著改善冠心病PCI术后胸痛(气滞血瘀证)患者的中医症状、心绞痛及心电图状况,减少硝酸甘油的使用量,且对肝肾功能等未见损伤。结论:宣痹通瘀方联合运动疗法对冠心病PCI术后胸痛(气滞血瘀证)患者的治疗,临床疗效确切,安全性好,可推广用于治疗冠心病PCI术后胸痛,属气滞血瘀证者。
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