三维彩色多普勒超声成像对肾癌血流分型的评价

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目的探讨三维彩色多普勒超声成像(3D-CDFI)在肾癌血流分型中的应用价值。方法选择2006年3月-2010年5月在我院住院的71例肾癌患者,术前采用3D-CDFI成像技术进行检查,并对肿瘤周边及其内部血流特点进行分析,与术中所见及病理诊断结果对照。结果71例肾癌患者中,超声诊断正确68例,符合率95.8%。根据肿瘤周边和内部血流信号的多寡、形态、走行的不同,将68例肾癌的血流分布表现归纳为六种类型。Ⅰ型:星点血流型(7例);Ⅱ型:少血流型(8例);Ⅲ型:抱球血流型(11例);Ⅳ型:环球血流型(4例);V型:多血流型(26例);Ⅵ型:丰富血流型(12例)。通过对比不同分期肾癌的血流形态,发现Ⅰ、Ⅱ期(无转移)和Ⅲ、Ⅳ期(转移)的3D-CDFI血流分型有明显差异(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ期肾癌的血流信号较Ⅰ、Ⅱ期肾癌的血流信号丰富,且Ⅲ、Ⅳ期肾癌的血流以V型、Ⅵ型为主。结论3D-CDFI能较直观完整地显示不同病理类型的肾癌血流分布和空间结构,而且连续性较好,还能客观显示各期肾癌的血流分型,有助于肾癌分期诊断,从而为临床诊断本病提供更多的信息,使诊断结果更加可靠。
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