研究目的：伴随糖尿病发生率的不断增长，下肢血管病变的发生率亦同步增长，面对糖尿病下肢血管病变的低发现率，及其对生活质量和心脑血管事件的明显影响，早期筛选和治疗刻不容缓。本次研究通过检测糖尿病患者ABI值，早期筛查出伴有下肢血管病变的糖尿病患者。采用“温阳通络，活血化瘀”的治疗原则，予拟温通活血方（当归、桂枝、细辛、川芎、红花、川牛膝、鸡血藤、黄芪、生地、川黄连等）治疗，同时观察患者治疗后的中医症候疗效，并分析本方在治疗糖尿病下肢血管病变中对ABI值的影响，从而为糖尿病下肢血管病变的早期预防治疗提供有效治疗方法。研究方法：根据2010年版中国2型糖尿病防治指南中周围动脉疾病（PAD）的诊断标准，对至湖北省中医院门诊或住院部就诊的2型糖尿病患者进行筛查，具体筛查标准如下：1.若患者静息状态测得ABI≤0.90，不论其有无下肢不适症状，即可诊断为PAD；2.运动时出现下肢不适且静息ABI≥0.90的患者，如踏板试验后ABI下降15%-20%,应诊断为PAD；3.若患者静息状态ABI＜0.40或者踝动脉血压＜50mmHg或趾动脉血压＜30mmHg，应可诊断为严重肢体缺血；4.若ABI＞1.30，则进行下一步检查，因该结果提示动脉有钙化,同属于PAD的表现。在上述选出的糖尿病下肢血管病变患者中选出58例，并按随机分组将其分为治疗组30例和对照组28例，其中治疗组给予温通活血方水煎口服，对照组则予以拜阿司匹灵（拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字J20080078）口服治疗。治疗8周后，分别比较两组治疗前后ABI值及中医症候疗效积分的变化，用t检验、卡方检验等统计学方法分析数据，最终比对出两组疗效结果。同时观察患者治疗前后的安全性指标（血、尿、粪常规，肝肾功能，心电图等）及治疗过程中患者有无出现不良反应。研究结果：温通活血方治疗组的ABI值、临床症状和体征均较前改善，而其与拜阿司匹灵对照组组间差异及组内差异均具有统计学意义（P＜0.05），同时对两组患者性别、年龄、病程等自然情况进行统计学处理后，其差别无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。并且患者于治疗过程中未诉或出现与本病相关症状和体征以外的不良反应，表明了研究过程的安全性。研究结论：温通活血方对糖尿病下肢血管病变具有明显的临床疗效，能显著改善ABI值和相关临床症状、体征，为糖尿病患者预防和早期治疗下肢血管病变提供了一定的参考意义。虽然中医治疗在控制血糖方面远不及西药显效,但中医辨证论治法为临床一些尚无明确或显著治疗疗效的疾病提供了新的方向。