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目的:慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是世界上公认的严重威胁公共健康的疾病之一,可引起机体内环境中电解质紊乱。心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）是CKD患者面临的最首要的致死因素之一。CVD较高的发病率及致死率与血管钙化的形成密切相关。既往调查显示,血管钙化的风险随着肾功能的减退而逐渐增高,尤其是在肾脏替代治疗的患者当中。国内外文献报道表明生物电阻抗分析（bioelectrical impedance analysis,BIA）衍生的相位角（phase angle,Ph A）可反映透析或非透析患者的营养状况,同时也可预测CKD患者CVD发生率及死亡率等。但目前有关Ph A与血管钙化之间的关系并未清楚,尤其是对于CKD非透析患者的Ph A是否可作为预测血管钙化的指标鲜有深入研究。因此本文主要通过收集CKD非透析患者的临床资料,观察患者Ph A水平及腹主动脉钙化积分（abdominal aortic calcification score,AACs）,探索该人群Ph A水平的可能影响因素及其与血管钙化的相关性。方法:选取2021年1月至2021年10月在河北医科大学第二医院肾内科住院的CKD3-5期非透析患者105例,并收集相关数据。BIA测定患者Ph A水平。腹部侧位x线平片计算AACs以评估血管钙化情况。采用Pearson或Spearson相关性分析探索影响Ph A的相关因素,并建立二分类Logistic回归模型,分析CKD非透析患者发生腹主动脉钙化的危险因素。绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）评估Ph A水平对预测CKD非透析患者发生腹主动脉钙化的临床意义。结果:1.CKD非透析患者的一般资料:1.1 CKD非透析患者的基础资料:共入选105例患者。其中男性70例（占所有受试患者的66.7%）,女性35例（占所有受试患者的33.3%）,平均年龄（52.90±12.06）岁。其中CKD3期30例,男性22例,女性8例;CKD4期28例,男性14例,女性14例;CKD5期47例,男性34例,女性13例。1.2 CKD非透析患者的一般临床资料:腹围、校正钙、Na在CKD5期患者中低于CKD3、4期患者,Hb在CKD3-5期患者中逐级降低,三组间比较有统计学差异（P＜0.05）;HCY、P、Mg、K在CKD5期患者中高于CKD3、4期患者,BUN、CYSC、β2MG、i PTH在CKD3-5期患者中逐级升高,三组间比较有统计学差异（P＜0.05）;余各项指标在三组间比较无统计学差异（P＞0.05）。1.3 CKD非透析患者的人体成分指标分析:VFA在CKD5期患者中低于CKD3、4期患者,三组间比较有统计学差异（P＜0.05）;余各项指标在三组间比较无统计学差异（P＞0.05）。1.4 CKD非透析患者腹主动脉钙化的发生率:发生腹主动脉钙化患者共41例（39%）。在CKD3-5期患者中腹主动脉钙化发生率依次为33.33%（10/30）,39.29%（11/28）,42.55%（20/47）。2.Ph A与血管钙化:2.1 Ph A与CKD患者各临床指标的直线相关性分析:Ph A与BMI、腹围、DBP、Hb、Alb、TG呈显著正相关,与年龄、β2MG、i PTH、AACs呈显著负相关,与其他指标无相关性。2.2 CKD非透析患者不同营养状态时临床指标的比较:营养不良共26人,占总人数的24.76%。营养不良组较营养正常组年龄、P较大,Alb、Hb、BMI较小,差异有统计学意义（P＜0.05）。2.3 AACs在Ph A三分位组时的分布:AACs在三分位组中水平依次为4.46±5.68、1.89±3.00、0.49±1.52。经过两两比较,第二、三组较第一组AACs数值小,差异均有统计学意义（P＜0.05）,第二组与第三组之间AACs数值差异无统计学意义（P＞0.05）。2.4 Logostic回归分析显示:年龄、PP、Ph A是预测CKD非透析患者腹主动脉钙化发生的独立危险因素。2.5 ROC曲线提示:Ph A预测CKD非透析患者腹主动脉钙化的曲线下面积（AUC）为0.734（95%CI0.636～0.833,P=0.000）,取Ph A水平最佳截值为5.65°,其预测腹主动脉钙化的灵敏度为70.7%,特异度为64.1%。结论:1.Ph A可作为评价CKD非透析患者营养状况的指标。2.Ph A可作为反映腹主动脉钙化程度的标志之一,是CKD非透析患者发生腹主动脉钙化的独立危险因素。3.对于CKD非透析患者可利用BIA探索可作为评估血管钙化的指标。