原发性肝癌血行微转移的检测及补肾健脾方对其血管生成因子表达的影响

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yusheng05
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目的:探讨外周血中单个核细胞中GPC3mRNA表达是否可以作为肝癌血行微转移的标志物;补肾健脾方对移植性肝癌术后复发、血管生成相关因子表达以及对肝癌病人生存质量的影响。 方法:建立肝肿瘤术后模型(LCI-D20),检测术后不同时期外周血中单个核细胞中GPC3mRNA及AFPmRNA表达,观察补。肾健脾方对新发肿瘤血管生成相关指标(VEGF、MVD、bFGF)和OPN表达的影响。临床上采用前瞻随机对照方法,将34例原发性肝癌患者随机分为治疗组(补肾健脾方)和对照组(复方斑蝥胶囊),观察肝功能,AFP,主要临床症状,T淋巴细胞亚群,NK细胞数量治疗前后的变化。 结果:GPC3mRNA在正常裸鼠外周血单个核细胞中无表达,在术后25天,30天中均出现表达,AFPmRNA表达同时为阳性。 低剂量补肾健脾方与空白对照组相比新发肿瘤的重量无统计学差异(P=0.06);低剂量组新发肿瘤组织中VEGF、bFGF、MVD表达水平与空白对照组相比具有统计学差异(P<0.05),对OPN表达的影响无差异(P>0.05)。 6个疗程后,NK细胞数、GGT、纳呆、神疲乏力、腰酸膝软、胁肋隐痛积分两组相比有统计学差异(P<0.05);3个疗程Karrlofsky评分改善情况具有统计学差异(P<0.05)。ALT、AST、ALP、TB、DB及AFP水平无统计学差异(P>0.05); 结论:在该模型中GPC3mRNA的表达可以作为血行微转移的标志物;补肾健脾方能在一定程度上抑制新发肿块的大小,但未达到统计学差异,其可能主要是通过抑制肿瘤血管生成达到的。补肾健脾方能提高NK细胞数量,改善肝癌术后患者症状,提高生存质量。
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