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肺癌(Lung cancer)的发病率和死亡率迅速上升,其中约有80%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。目前肺癌的治疗方法以手术、化疗和放疗为主,但其总体治疗效果却并不理想。近年来,分子靶向治疗成为肿瘤治疗的热点,给晚期肺癌患者带来了新的希望。表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)是一种酪氨酸激酶受体。小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂通过与ATP竞争结合于EGFR胞内区酪氨酸激酶的ATP结合位点,阻止EGFR通路的信号传导,抑制EGFR的活性,是目前晚期NSCLC靶向治疗研究的热点。吉非替尼(Geftinib,ZD-1839,商品名Iressa,易瑞沙)是第一个用于治疗NSCLC的分子靶向药物,通过选择性抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶(TK)的信号传导通路,而发挥作用。吉非替尼通过抑制酪氨酸激酶而达到抗肿瘤作用,已被证实对NSCLC患者有较好的疗效。荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)是一种新型的细胞分子遗传学技术,它利用荧光标记DNA探针来检测细胞内染色体异常的非放射性原位杂交技术,可检测基因缺失、扩增、异位等异常,并结合组织形态学,提高病理诊断的准确性。相对于以往的EGFR基因的检测技术,荧光原位杂交技术检测方法操作简单、检测快速、结果易于观察。本研究利用FISH技术检测非小细胞肺癌病理组织中EGFR基因的扩增情况,以建立较简单、准确的检测EGFR基因扩增的方法,旨在了解EGFR基因的扩增情况及其对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)吉非替尼疗效的相关性。结果表明,有EGFR基因扩增的晚期NSCLC接受Iressa治疗的有效率和疾病控制率高于无EGFR基因突变者。EGFR-TKI类药物吉非替尼对腺癌、不吸烟、女性患者这三项非小细胞肺癌可以显著改善疗效。这部分患者EGFR基因扩增率高于对应人群。