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目的:收集临床诊疗中诊断为颞下颌关节结构紊乱病伴反患者,根据反牙齿在口腔中不同的分布情况,与颞下颌关节结构紊乱病的分类情况,研究反与颞下颌关节结构紊乱病的临床相关性;并利用CBCT进一步研究反牙位与颞下颌关节结构紊乱病的影像相关性。方法:收集59例,诊断为颞下颌关节结构紊乱病伴反患者。将颞下颌关节结构紊乱病患者分为可复性关节盘移位、不可复性关节盘移位。根据反牙位、反牙形态功能、反牙数目、反牙相对中线关系进行分组,运用SPSS22.0软件对数据行卡方分析。整理确诊为颞下颌关节伴单侧反患者临床资料,并进行CBCT影像学检查。根据颞下颌关节紊乱病诊断分为可复性关节盘移位,不可复性关节盘移位,根据既往临床研究中有统计学意义的口腔内分组,进行分析。利用Mimics22.0软件重建髁突-关节窝,测量患者双侧关节间隙、关节窝深度、关节结节斜度及骨密度。所有患者CBCT图像进行多次测量,取平均值。所有数据均采用SPSS 22.0软件进行统计分析。颞下颌关节结构紊乱病健、患侧对比行配对T检验,组间对比行单因素方差分析。P<0.05认为有统计学意义。结果:1.临床结果:反牙位与颞下颌关节结构紊乱病有关,前后牙均有反的颞下颌关节结构紊乱病患者与不可复性关节盘移位有关,P<0.05;其余分类均无相关性,P>0.05。2.影像结果:单侧DD伴反患者健、患侧对比,患侧前间隙增大,有统计学意义P<0.05。前后牙均反与非前后牙均反组对比,前间隙与上间隙增大,有统计学意义P<0.05。结论:反牙位是TMD的潜在影响因素,疲劳容易诱发DD。反会造成髁突-关节窝影像学改变,患侧前间隙增宽,CBCT能较好地显示颞下颌关节骨性结构及关节间隙的改变。