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目的观察肝俞“龙虎交战”针法治疗亚健康失眠的疗效和优势,为古典针灸技术在现代临床的应用与推广提供依据。方法采用中央随机对照法,拟将符合纳入标准的254例失眠患者随机分为127例治疗组(肝俞“龙虎交战”针法+常规针刺)和127例对照组(肝俞平补平泻法+常规针刺),因时间因素,实际两组分别纳入123例和126例。每日治疗1次,连续治疗5次后休息2日,连续4周。观察治疗前后两组在匹兹堡睡眠质量指数量表评分、肝郁气滞量表评分和多导睡眠图监测方面的改变情况,在治疗结束后3个月随访观察针刺治疗的远期疗效。结果1、主观评价指标结果分析:(1)组内比较:(1)PSQI量表评分:除催眠药物一项指标外,两组的其余PSQI指标均较治疗前显著改善(P<0.01);(2)肝郁气滞量表评分:两组组内比较均有显著改善(P<0.01)。(2)组间比较:(1)PSQI量表评分:治疗组较对照组在入睡时间、PSQI总分的改善值上有明显优势(P<0.05);(2)肝郁气滞量表:治疗后两组间改善值比较无明显差异(P>0.05)。2、客观评价指标结果分析(PSG):(1)组内比较:(1)治疗组在睡眠进程(睡眠潜伏期、R期睡眠潜伏期、睡眠效率和睡眠总时间)、N1%、N3%、R%以及觉醒次数和指数方面较治疗前明显改善(P<0.01);(2)对照组在所有的睡眠进程、N3%以及觉醒次数方面明显改善(P<0.01)。(2)组间比较:治疗组在R期潜伏期、总睡眠时间、N1%、R%以及觉醒指数的改善值方面明显优于对照组(P<0.05)。(3)完成PSG受试者的PSQI量表评分分析:治疗组在入睡时间的改善值方面较对照组有明显优势(P<0.05)。3、随访(3个月):两组组内PSQI量表评分均有明显改善(P<0.01),两组组间比较,在入睡时间、睡眠质量和睡眠效率以及PSQI总分的改善值上治疗组更具优势优于对照组(P<0.05)。结论1、两种针刺方案均可以改善亚健康失眠的症状,并对该病的肝郁气滞症状有改善作用;2、从主观评价指标分析:肝俞“龙虎交战”针法在改善睡眠的整体状况,特别是缩短入睡时间上优于常规针刺,但对亚健康失眠的肝郁气滞症状改善两组无明显差异;3、从客观评价指标分析:肝俞“龙虎交战”针法在提高睡眠质量和效率,优化睡眠结构和保持睡眠连续性方面明显优于常规针刺;4、肝俞“龙虎交战”针法在改善入睡困难、提高睡眠质量和效率方面的疗效持续性方面明显优于常规针刺。