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目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受化疗后肝功能指标的变化及其临床意义。方法：回顾性采集我科2007年1月至2010年9病史资料完整的NSCLC患者164例，所有患者均接受多西他赛或者吉西他滨联合奈达铂的方案行全身化疗，定期监测患者肝功能指标，并行肝脏彩超检查了解患者的肝功能变化及肝脏的形态学变化情况。结果：164例晚期NSCLC患者化疗前肝功能指标均正常，其中128例患者肝脏彩超检查提示未见脂肪浸润及肿瘤转移。34例患者化疗前行肝脏彩超检查提示有肝脏转移瘤，但未合并脂肪肝或肝脂肪浸润。化疗2周期后67例（40.9%）患者出现谷丙转氨酶（ALT）异常升高，30例（18.3%）患者出现谷草转氨酶（AST）异常升高，24（14.6%）例患者γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）异常升高，19例（11.6%）患者碱性磷酸酶（ALP）异常升高，8例（5.5%）患者血清总胆红素（TBL）异常升高，白蛋白（ALB）水平未见明显下降。所有患者肝脏彩超检查发现有38例患者提示肝脂肪浸润或者脂肪肝。结论：晚期NSCLC患者行多西他赛或者吉西他滨联合奈达铂化疗可引起转氨酶的异常升高，ALP、γ-GT、TBL、ALB水平变化不大；转氨酶的异常升高与患者性别、年龄、肿瘤病理类型、临床分期无关；吉西他滨化疗组患者较多西他赛化疗组患者易出现转氨酶的异常升高；化疗前合并肝转移瘤的患者及HBsAg阳性的患者易出现转氨酶的异常升高；2周期化疗后，38例（23.8%）患者发生肝脂肪浸润或者脂肪肝。