【摘 要】
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目的:通过免疫组化法检测乳腺癌患者新辅助化疗前、后乳腺癌组织中TYMS及ERCC1蛋白表达量,主要探讨乳腺癌新辅助化疗疗效与TYMS及ERCC1表达的关系及临床意义,为乳腺癌患者新辅助化疗提供一定依据。方法:本试验采取回顾性分析研究方法,选取90例术前接受新辅助化疗治疗的单侧乳腺癌患者为研究对象,并收集患者临床病理特征相关资料。该90例患者就诊时间介于2015年11月至2019年8月之间（90例女
【基金项目】
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项目名称:广西乳腺癌诊疗规范及应用方案的精准化研究,项目合同编号:桂科AB18126054,项目来源:广西壮族自治区科学技术厅,项目起止时间:2018年4月-2021年4月
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目的:通过免疫组化法检测乳腺癌患者新辅助化疗前、后乳腺癌组织中TYMS及ERCC1蛋白表达量,主要探讨乳腺癌新辅助化疗疗效与TYMS及ERCC1表达的关系及临床意义,为乳腺癌患者新辅助化疗提供一定依据。方法:本试验采取回顾性分析研究方法,选取90例术前接受新辅助化疗治疗的单侧乳腺癌患者为研究对象,并收集患者临床病理特征相关资料。该90例患者就诊时间介于2015年11月至2019年8月之间（90例女性患者均在广西医科大学第一附属医院确诊为浸润性乳腺癌及在胃肠腺体外科二病区行新辅助化疗,化疗后行乳腺癌保乳或乳房全切、乳腺癌改良根治、乳腺癌改良根治+乳房重建术）,年龄31-72岁,中位年龄50岁。根据RECIST1.1标准对90例乳腺癌患者进行新辅助化疗疗效评估,评估结果分为完全缓解（Complete Response,CR）、部分缓解（Partial Response,PR）、疾病稳定（Stable Disease,SD）、疾病进展（Progress Disease,PD）。采用免疫组化法检测90例乳腺癌患者新辅助化疗前、后乳腺癌组织中TYMS及ERCC1表达情况。主要探讨乳腺癌新辅助化疗疗效与TYMS及ERCC1表达的关系及临床意义。采用SPSS21.0系统进行统计分析。结果:1.新辅助化疗前、后TYMS及ERCC1表达情况:新辅前TYMS阴性表达率78.8%（71/90）,阳性表达率21.2%（19/90）,新辅后TYMS阴性表达率64.4%（58/90）,阳性表达率35.6%（32/90）;新辅前ERCC1阴性表达率68.8%（62/90）,阳性表达率31.2%（28/90）,新辅后ERCC1阴性表达率37.7%（34/90）,阳性表达率62.3%（56/90）。2.新辅助化疗疗效评估:90例乳腺癌患者中,CR率5.5%（5/90）,PR率46.6%（42/90）,SD率26.6%（24/90）、PD率21.1%（19/90）,化疗有效率（CR+PR）为52.2%（47/90）,化疗无效率（SD+PD）为47.8%（43/90）。3.新辅前TYMS及ERCC1表达与临床病理特征间无明显相关性（P>0.05）。4.新辅助化疗对TYMS及ERCC1表达的影响存在明显相关性（P<0.05）。5.新辅助化疗疗效与新辅前TYMS、ERCC1表达存在明显相关性（P0.05）;非铂类组化疗方案疗效与新辅前ERCC1表达存在明显相关性（P0.05）,蒽环联合紫衫类化疗方案疗效与新辅前ERCC1表达之间存在明显相关性（P<0.05）。结论:1.新辅助化疗后TYMS及ERCC1表达水平上调。2.TYMS及ERCC1阴性表达者较阳性表达者化疗疗效好,更容易从新辅助化疗中获益。3.ERCC1表达可能与蒽环联合紫衫类化疗药物敏感性相关,阴性表达者可能容易从蒽环联合紫衫类新辅助化疗方案中获益。
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