目的 甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌综合症侯群，可导致全身多个系统病变，引起各种合并症。甲状腺功能减退症合并脑功能损害临床较为常见，这种甲减性脑损害，随着病情加重，几乎所有病例都会出现，表现为不同程度神经精神症状。目前，临床对甲减性脑损害并无专门的治疗，现代医学仅是针对甲状腺功能减退本身，采用甲状腺素替代治疗，忽视对脑功能损害自身的治疗，疗效不如人意。发挥中医优势，运用中医药治疗甲减合并症，有利于提高本病的疗效。温肾方临床效果良好，不仅可改善甲减本身的征状，而且对神经精神症状改善明显。我们在温肾方治疗甲减性脑损害的临床的基础上，以甲状腺功能减退症动物模型为实验对象，运用现代医学的理论和试验方法，对温肾方治疗甲减性脑损害的作用及其机理进行了研究，从而为临床提供了理论与实验依据。 方法 将受试大鼠平均分为五组：正常对照组、模型组、甲状腺片组、中药小剂量组、中药大剂量组。后四组予以造模，模型大鼠按1.35ml／200g体重／只，每日灌服0.04％他巴唑混悬液，共计造模45天。造模完成后开始灌服相应药物，连续15天。然后各实验组分别进行如下指标的检测：采用放射免疫法测定血清T₃、T₄、FT₃、FT₄、TSH水平；选用水迷宫法、穿梭箱法观察药物对模型大鼠行为学障碍的影响；运用逆转录-多聚酶联反应（RT-PCR）、蛋白免疫印迹法、免疫组织化学的方法、Lowery法及改良Takai法，分别检测模型大鼠海马NO、nNOS含量及nNOSmRNA表达、Goa蛋白含量及GoamRNA表达、PKC活性测定。 结果 1．模型组大鼠造模后出现肾阳虚的症状，反映甲减程度的临床指标血清T₃、T₄、FT₃、FT₄的含量显著低于正常对照组，血清TSH的含量显著高于正常对照组。中药组尤其中药大剂量组不仅能明显改善试验大鼠甲减症状，而且能明显升高T₃、T₄、FT₃、FT₄水平，降低TSH含量，但不强于甲状腺片组。2．温肾方能显著改善模型大鼠行为学障碍，Morris水迷宫实验表现为游泳逃避潜伏期及游泳路径总长明显缩短，同时穿梭箱实验也表现为电击次数（被动逃避次数）及电击时间明显减少，且中药大剂量组优于甲状腺片组。3．温肾方能明显升高模型大鼠NO生成和释放的含量，调高NO信号系统的基因表达；能明显下调模型大鼠GoamRNA表达水平，降低Goa蛋白含量；能明显下调模型大鼠PKC活性，其作用强于甲状腺片组。 结论 温肾方对甲减模型大鼠不仅能明显改善实验大鼠甲减症状，而且能明显升高T₃、T₄、FT₃、FT₄水平，降低TSH含量，但不强于甲状腺片组。温肾方能显著改善模型大鼠行为学障碍，能明显升高模型大鼠NO生成和释放的含量，调高NO信号系统的基因表达；能明显下调模型大鼠GoamRNA表达水平，降低Goa蛋白含量；能明显下调模型大鼠PKC活性，其作用均强于甲状腺片组。表明温肾方对甲减性脑损害治疗作用显著。温肾方大剂量组对模型大鼠行为学障碍改善优于甲状腺片组，进一步表明温肾方对甲减性脑损害的治疗作用，除增加内源性甲状腺素分泌外，还能直接作用于脑，如改善脑信号传导系统，是通过多途经发挥作用的。