目的了解大同市乡镇煤矿职业卫生状况及存在的主要问题,为深入贯彻落实《职业病防治法》,进一步研究解决乡镇煤矿职业病危害问题,切实保障劳动者职业健康权益,促进乡镇经济持续健康发展提供科学依据。方法采用流行病学横断面调查方法,对大同市现有乡镇煤矿的职业卫生整体状况进行调查分析。结果全市共有乡镇煤矿386座(矿井409个),乡镇煤矿年总设计生产能力为4134万吨,占全市生产能力的52.84%。乡镇煤矿从业人员当中原煤生产人员总数约2.5万人。2004年和2005两年间,有15座乡镇煤矿的1405名矿工做了职业健康检查,共检出尘肺病16例(其中Ⅰ期尘肺14例、Ⅱ期1例、Ⅲ合并肺结核1例),检出率为1.14%。乡镇煤矿开采方式均为井下分层开采,开采方式以人工炮采、炮采加普采为主,工作场所职业病危害因素主要有粉尘、噪声和振动,尘肺病为主要职业病;全市96%的乡镇煤矿没有开展任何形式的职业卫生工作。结论乡镇煤矿职业卫生状况很差,粉尘和尘肺病危害严重,必须加强职业卫生管理体系建设,通过大力宣传《职业病防治法》、加强职业卫生监督、提高职业健康检查比例、强化个人防护等措施切实改善乡镇煤矿职业病防治工作状况。