慢性肾脏病3-5期合并贫血中医证型及其相关因素分析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ylfxg
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目的:本研究主要通过回顾性研究,分析慢性肾脏病(CKD)3-5期合并贫血(RA)的中医证型分布规律、中医证型与相关实验室指标的相关性,目的是从中医辩证分型的角度去探讨慢性肾脏病3-5期合并贫血,为临床的治疗和指导提供更好的帮助。材料与方法:本课题样本主要来源于2018年1月至2019年1月份,在辽宁中医药大学附属医院肾内科住院,且符合慢性肾脏病(CKD3-5期)合并贫血诊断标准的患者,经过纳入标准与排除标准筛选,共纳入病例105例;对105例患者资料进行收集,主要内容包括:一般资料、相关实验室指标、详细四诊信息,并制定《慢性肾脏病3-5期合并肾性贫血临床信息采集表》,把以上信息如实填入表中进行辩证分型,并运用统计学方法进行回顾性分析。结果:1.CKD3-5期合并贫血中医证型分布状况:本虚证中脾肾阳虚证>脾肾气虚证>气阴两虚证>阴阳两虚证>肝肾阴虚证;标实证中湿浊证>湿热证>血瘀证>水气证>风动证。2.CKD3-5期合并贫血患者年龄分布情况:在40-69岁年龄段占比最大,中医证型与年龄之间无明显差异。3.中医证型与性别、贫血分期、CKD分期的关系:中医证型与性别、贫血分期之间均无明显差异(P>0.05);标实证与CKD分期具有明显差异(P<0.05),本虚证与CKD分期无明显差异(P>0.05)。4.中医证型与血肌酐、尿素氮、血尿酸、血磷、二氧化碳结合力、尿蛋白水平之间无统计学意义(P>0.05);5.标实证与甲状旁腺激素、红细胞计数、血红蛋白之间无明显差异(P>0.05);标实证与血钙之间差异具有统计学意义(P<0.05)。6.本虚证与甲状旁腺激素、红细胞计数、血红蛋白之间差异具有统计学意义(P<0.05);本虚证与血钙之间无明显差异(P>0.05),结论:1.CKD3-5期合并贫血患者在40岁-69岁年龄段人数最多,发病更倾向于中老年群体。2.CKD3-5期合并贫血患者本虚证以脾肾阳虚为主,标实证以湿浊证为主,且标实证与CKD分期关系密切。3.随着CKD病情的进展,贫血人数在不断增加,贫血的程度也在不断加重。4.PTH与CKD肾性贫血密切相关,肝肾阴虚证型的PTH平均水平最高
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