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目的了解近10余年间甘肃省学校肺结核流行状况,分析聚集性疫情特征,对甘肃省学校肺结核发病情况进行预测,为甘肃省学校肺结核的监测和防控工作提供参考依据。方法通过全国传染病报告信息管理系统监测数据库收集2007-2017年甘肃省学校肺结核疫情数据资料,运用流行病学描述性研究方法、案例分析法分别对学校肺结核病流行状况、聚集性疫情进行描述和分析。用ARIMA时间序列模型对未来两年甘肃省学生肺结核发病进行预测。结果2007-2016年,甘肃省学生肺结核报告发病率在12.12/10万35.85/10万之间波动。学生肺结核报告发病率与年度呈负相关(rs=-0.988,P<0.01)。2007-2012年,甘肃省学生肺结核历年报告发病率高于全国同期水平;自2013年以后,甘肃省学生肺结核历年报告发病率低于全国同期水平。2007-2016年甘肃省学生肺结核累计报告病例中,男女性别比为1.39:1;19岁?27岁年龄段学生肺结核历年报告发病率均最高;累计报告病例中汉族为10030例,汉族均为每年占比最高的民族。10年间甘肃省学生肺结核历年四季均有发病,从不同月份报告发病率来看,3?4月份均为发病高峰。从10年间甘肃省14个市(州)历年报告发病率来看,白银市多处于第一位,但发病率从2007年最高的97.07/10万持续降至2016年的17.69/10万,发病率与年度呈负相关(rs=-0.903,P<0.01)。甘南州多处于第二位,其发病率波动不明显、且与年度无相关性(rs=-0.176,P=0.627)。从肺结核病例发现方式来看,10年间甘肃省报告学生病例中历年均以因症就诊及医疗机构转诊来源为主;不同年度全省就诊延误率在33.73%52.42%之间波动,就诊延误时间中位数在28天之间波动。甘肃省10年累计报告学生病例中,不同市(州)就诊延误率在35.48%84.09%之间波动,不同市(州)间就诊延误率有统计学意义(?2=215.45,P<0.01),就诊延误时间中位数在024天之间波动。2007-2016年,甘肃省教师肺结核报告发病率在16.62/10万46.06/10万之间波动。教师肺结核报告发病率和不同年度呈负相关(rs=-0.939,P<0.01)。尤其2011年之后,甘肃省教师肺结核报告发病率明显下降。10年间,甘肃省累计报告教师肺结核病例1145例,其中男性743例,女性402例;病例中以汉族报告数量最多;病例季节分布不明显;不同市(州)教师肺结核病例报告数量在2例?191例之间;病例来源方式以因症就诊及医疗机构转诊来源为主。历年教师肺结核报告发病率和学生肺结核报告发病率呈正相关(rs=0.927,P<0.01)。2017年甘肃省X中等职业专业学校发生的一起结核病疫情呈现聚集性。根据2007-2017年甘肃省学校学生肺结核报告发病率拟合出的预测模型ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,对2018-2019年甘肃省学校学生肺结核发病率进行预测,2018年和2019年甘肃省学生肺结核发病率月度分布态势和前11年月度发病态势分布相似,预测值95%的可信区间随着预测时间的增加逐渐变大。结论2007-2016年甘肃省学校肺结核疫情总体呈逐年下降趋势;学生肺结核的流行存在年龄、性别分布上的差异,以及季节性特点;地区流行状况不平衡;教师与学生肺结核报告发病率呈正相关。肺结核病例发现方式以被动发现为主。ARIMA预测模型对结核疫情预测效果良好,可作为基层进行肺结核疫情短期预测的工具。甘肃省学校结核病防控工作中应针对流行特征规范地落实结核防治政策与措施、加强对在校师生的同防同治;提高主动发现力度、持续的疫情监测应与突发疫情的应急措施相结合;应将科学的预测工具用于有效预警及提高防控实践水平。