目的:通过收集青年型肾癌病例并进行分析,探讨其发病特点和临床特征,提高青年型肾癌的诊治水平。方法:总结我院1990年1月至2006年12月收治的447例肾癌,对其中40岁以下的31例青年型肾癌的临床表现、诊断、手术方法及生存率等进行分析,并与同期普通人群肾癌比较,探讨青年型肾癌的临床特点。结果:1.本组青年型肾癌31例,年龄17～40岁,平均34.4岁,其中男9例,女22例,男女之比约1:2.44,女性患者明显多于男性。2.将病例分为偶发癌组和症状癌组。偶发癌10例(32.3%),男性3例,女性7例,年龄17～37岁,平均30.6岁;症状癌21例(67.6%),男性6例,女性15例,年龄25～40岁,平均36.2岁。3.所有病例均由B超首先检出,B超诊断准确率为93.5%;CT诊断准确率为96.8%。4.本组青年型肾癌病理类型以透明细胞癌为主,占54.8%,颗粒细胞约占32.3%,混合细胞癌9.7%,嫌色细胞癌3.1%。小肾癌3例(9.7%),直径3cm以上肾癌28例(90.3%)。5.本组青年型肾癌5年生存率为53.6%。与同期普通人群肾癌5年生存率57.4%比较无显著性差异(P<0.05)。结论:1.本组青年型肾癌男女之比为1:2.4,女性患者发病率高于男性,与普通人群肾癌男女性别差异正好相反。2.本组青年型肾癌病理类型与普通人群肾癌比较并无特殊,仍以透明细胞癌为主,颗粒细胞其次。B超是诊断青年型肾癌简便、快捷、有效的影像学方法。手术治疗的主要方式是仍是根治性肾切除,但应重视保留肾单位手术。