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目的:人工流产术对孕妇是一种心理刺激,据资料报道人工流产术前40%～45%的妇女有焦虑,20%的有抑郁,有人分别用语言疏导、放松训练、音乐疗法等方法对人工流产术妇女进行干预,结果有一定的作用,经山西省情报检索中心检索未见上述三种方法同时应用,并用心理、生理、免疫指标三方面进行效果评价的报道,因此,为了解人工流产术妇女术前焦虑及其影响因素,探索综合性心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响,开展了此项课题的研究。方法:选取2004年12月—2005年8月在山西医科大学第一医院门诊妊娠6周～10周要求终止妊娠而无禁忌证的第一次接受人工流产术者100例,按来诊顺序编号,并根据随机数字表按随机原则分为干预组50例、对照组50例。干预组术前、术中进行综合心理干预,对照组不进行心理干预。收集病人年龄、文化程度、职业、孕天、孕次等一般资料,并对生理指标(血压、脉搏、疼痛程度、人工流产综合征)、免疫学指标(唾液SIgA),心理指标(SAS、EPQ、SSRS量表)进行测量。干预前做均衡性检验,心理干预效果的测量方法均来自相关文献。心理干预包括术前宣教、呼吸放松训练、术中心理护理、音乐疗法。结果:干预前干预组与对照组一般资料、生理指标、免疫学指标、心理指标经统计学分析无统计学意义,显示两组研究对象比较均衡。干预结果显示:①心理干预组中重度疼痛仅为18%,而对照组为44%,两者比较有统计学意义(P<0.05),表明心理干预对减轻疼痛有一定作用;人工流产综合征发生率干预组2例占4%,而对照组8例占16%,经卡方检验,有统计学意义(P<0.05) ;②干预前、术前、术中、术后收缩压和舒张压两组比较无统计学意义(P>0.05)。脉搏变化干预前、术前、术中、术后,两组比较无统计学意义(P>0.05);③唾液SIgA干预后(0.5759μg/mL±0.4211μg/mL)与干预前(0.9990μg/ml±0.8640μg/ml)明显降低,经统计学处理有统计学意义(P<0.05),而两组间比较无统计学意义;④心理指标干预前SAS评分与常模比较,有统计学意义(P<0.05) ,SAS评分值为44.33±8.70明显高于常模37.00±13.00,显示人工流产术妇女有不同程度的焦虑倾向,有心理干预的必要;多元因素回归分析表明,对SAS有影响的因素依次为N标准分、孕次、文化程度、社会支持,其中孕次与社会支持总分和SAS呈负相关,文化程度与N标准分和SAS呈正相关;干预后SAS标准分两组比较有统计学意义(P<0.05),说明干预对减轻焦虑有一定作用。结论:通过对100例人工流产术妇女进行对照研究表明,综合性心理干预有助于降低人工流产术妇女的焦虑程度,降低唾液中SIgA含量,降低人工流产综合征的发生率,减轻疼痛,说明综合性心理干预对人工流产术妇女是一种行之有效的干预方法。