补泻平衡手法对膝骨性关节炎患者膝关节动力稳定结构的影响

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kaizhan
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目的:研究补泻平衡手法对早中期膝骨性关节炎患者膝关节周围肌群肌肉能力及稳定性的影响;并进一步分析等速肌力测定指标(峰力矩体重比)与临床WOMAC评分(膝关节症状、功能评分)是否具有一定相关性。方法:选取2017年4月至2018年10月在江西中医药大学附属医院骨伤五科住院的符合研究标准的单侧膝骨性关节炎患者30例,并应用Kellgren-Lawrence影像学诊断分级标准将30例研究对象分为2组:试验组I组(K/L影像学分级—I级共15名患者);试验组II组(K/L影像学分级—II级共15名患者)。运用我院等速肌力测试仪器(Isomed2000德国)对入选患者进行补泻平衡手法治疗前膝关节屈伸肌群等速肌力测定,先对健侧进行测定,后对患侧进行测定,测试时选取的角速度为60°/s,膝关节ROM为75°,选取观察指标为:峰力矩体重比、膝关节屈伸比值、健患侧同名肌比;应用WOMAC膝关节症状及功能评分表对入选患者进行补泻平衡手法治疗前相关评分。然后对入选患者进行补泻平衡手法治疗,治疗每天2次,每次约25分钟,2周为1疗程。1疗程结束后再次应用我院等速肌力测试仪器(Isomed2000德国)对患者进行等速肌力测定及WOMAC膝关节症状及功能评分。最后借助SPSS19.0统计软件对收集的数据进行管理和统计分析。结果:1.两组患者经过补泻平衡手法治疗1疗程后比较,WOMAC评分均较治疗前有所改善(P<0.05),而两组间治疗前WOMAC评分、治疗后WOMAC评分组间比较无显著差异(P>0.05)。2.两组患者经过补泻平衡手法治疗1疗程后比较,峰力矩体重比(屈肌和伸肌)、膝关节屈伸比值、健患侧同名肌比(屈肌和伸肌)均较治疗前有所改善(P<0.05),而两组间治疗前、治疗后(峰力矩体重比、膝关节屈伸比值、健患侧同名肌比)组间比较无显著差异(P>0.05)。3.本研究30例患者治疗前患侧屈伸肌峰力矩体重比之和与所对应的WOMAC评分相关系数r=0.894,在0.01水平显著相关。4.本研究30例患者治疗后患侧屈伸肌峰力矩体重比之和与所对应的WOMAC评分相关系数r=0.554,在0.01水平显著相关。结论:1.补泻平衡手法能改善早中期膝骨性关节炎患者膝关节周围肌群肌肉肌力,改善膝关节周围动力稳定结构,且能改善膝关节症状及功能。2.膝骨性关节炎患者等速肌力测定指标(峰力矩体重比)与临床WOMAC评分(膝关节症状、功能评分)具有显著相关性。
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