社会性别视阈下非医学院校大学生艾滋病相关知识、态度和行为的研究

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背景:艾滋病作为世界范围内重大的公共卫生和社会问题[1],受到各国政府的高度关注。青少年学生中艾滋病感染人数呈逐年上升趋势,中国卫生部有关官员提醒公众目前学生中的性传播已成为艾滋病防控的重点[2]。大学生已经成为艾滋病的易感人群和我国防治艾滋病的重点人群。性别之间的生理差异本身并不能决定思维和行为的差异,对性别角色塑造起决定性作用的是后天社会化的影响。社会性别从一个新的理论视角,分析社会化对艾滋病防治所产生的影响。本文将社会性别理论引入对大学生的艾滋病防治,以探讨社会性别对大学生艾滋病相关知识、态度、行为所产生的影响。目的:了解合肥市非医学院校在校大学生艾滋病相关知识态度行为的基本情况;在社会性别视角下分析非医学院校在校男女大学生艾滋病相关知识态度行为存在的差异和影响因素。方法:本研究于2012年2月至2012年3月采用整群随机抽样的方法,对安徽省合肥市的4所非医学院校,即合肥工业大学、安徽农业大学,安徽大学和安徽建筑工学院一年级至三年级的在校本科生开展了问卷调查。调查方式主要是调查员解释后,由调查对象自己填写问卷。资料使用Epi Data3.0软件双人双录入,利用SPSS15.0进行统计分析。计量资料使用均数±标准差表示;计数资料使用率或构成比表示,采用卡方检验或Fisher确切概率法进行比较,检验水准α=0.05;影响因素采用二分类的logistic回归进行分析。结果:(1)本研究共调查大学生2646人,收回有效问卷2554份,有效应答率为96.52%;(2)接受艾滋病相关问题健康教育基本情况:调查对象中497人(19.5%)接受过艾滋病知识相关教育;有2334人(91.4%)有艾滋病知识的需求;有2352人(92.1%)认为学校应该加强艾滋病相关教育;(3)对艾滋病相关知识掌握情况:调查对象中有1947人(76.2%)知晓艾滋病相关知识,知晓率低;(4)对艾滋病相关问题的态度:调查对象中对于安全套的使用态度是1539人(60.3%)选择坚持使用;600人(23.5%)选择不了解对方时才使用,;132人(5.2%)选择不使用;283人(11.1%)选择无所谓;对于大学生恋爱的态度是1454人(56.9%)赞成大学生谈恋爱,84人(3.3%)反对大学生谈恋爱,1016人(39.8%)选择无所谓;对于婚前性行为的态度是633(24.8%)人赞成婚前性行为,936(36.6%)人反对婚前性行为,985(38.6%)人选择无所谓。(5)对于艾滋病相关的行为研究:调查对象中216(8.5%)人有过性行为(指阴道交、肛交、口交)的经历,2338(91.5%)人没有性行为经历;在第一次发生性行为使用安全套的问题上,调查对象中87人(41.8%)使用了安全套,121人(58.2%)没有使用安全套;(6)性行为的影响因素有性别(OR=1.87)、专业(OR=1.57、OR=1.65和OR=1.68)、上网获取艾滋病相关信息(OR=1.74)、宗教信仰(OR=1.57)、吸烟(OR=1.55)、认为应该加强艾滋病相关教育(OR=2.27)和赞成婚前性行为(OR=3.55);随着年龄的增长(OR=1.14)、上网获取性病/艾滋病方面的信息(OR=1.89)、吸烟(OR=1.69)、赞成学校应该加强艾滋病相关知识教育(OR=2.31)以及赞成婚前性行为(OR=3.12)的男性更容易发生性行为;随着年龄的增长(OR=1.43)、饮酒(OR=4.55)以及赞成婚前性行为(OR=9.74)的女性更容易发生性行为;(7)安全套使用影响因素有性别(OR=2.94)、上网获取性病/艾滋病方面的信息(OR=0.70)、没有参加任何组织(OR=1.30)、赞成学校应该加强艾滋病相关知识教育(OR=1.90)、赞成大学生恋爱(OR=0.67)、赞成婚前性行为(OR=1.35)以及艾滋病相关知识知晓率水平低(OR=1.52);男性的影响因素有上网获取性病/艾滋病方面的信息(OR=0.67)、没有参加任何组织(OR=1.30)、赞成学校应该加强艾滋病相关知识教育(OR=1.92)、赞成大学生恋爱(OR=0.77)、以及艾滋病相关知识知晓率低(OR=1.36);女性的影响因素有赞成学校应该加强艾滋病相关知识教育(OR=2.12)、赞成大学生恋爱(OR=0.60)、赞成婚前性行为(OR=1.97)以及艾滋病相关知识知晓率低(OR=2.34)。结论:(1)大学生艾滋病知识总体知晓率较低,其中男大学生知晓率高于女大学生;(2)大学生对艾滋病相关问题存在一定的歧视现象,并且存在性别差异;(3)男大学生婚前性行为的比例明显高于女大学生;(4)影响男女大学生性行为和安全使用意愿的影响因素存在一定的差异。建议:(1)加强对我国社会性别与大学生艾滋病问题的研究;(2)强化学校教育,探讨对大学生有效的管理机制;(3)建立大学生艾滋病防治的长效机制构建和谐社会环境。
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