阿坝大骨节病病区膳食结构调查及部分营养素分析

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通过对阿坝州阿坝县和壤塘县大骨节病区膳食营养调查的资料数据进行统计分析,阐述病区和非病区居民膳食结构的现状,同时对调查时采取的以青稞为代表的各类食物样品中Ka、Na、Ca、Mg、Fe、Mn、Zn、P、Cu9种元素和17种氨基酸含量进行测定,计算营养素摄入状况,并进行比较,观察地域间差异。讨论与大骨节病的发生、发展的关系,并为大骨节病防止提供重要依据。主要研究结果如下:1.病区居民膳食中主食所占比例远大于非病区,特别是青稞,而蔬菜和肉的摄入严重不足。非病区在膳食结构较病区合理,但是与居民膳食推荐摄入量相比,两地区膳食结构都存在主食比例偏高,肉类、蔬菜、奶等副食摄入远远低于推荐值,蛋、豆类食物严重缺乏的问题,与《中国居民平衡膳食宝塔》的要求有很大距离。2.病区居民营养素摄入严重不平衡。多数营养素摄入与推荐值相距甚远,脂肪、K、Na、Ca摄入严重不足,Fe、Mn、Cu、P摄入偏高,蛋白质功能过高,脂肪、碳水化合物功能偏低。非病区居民膳食结构比病区稍合理,营养失调现象稍轻。总体看来,两地区居民营养素摄入整体均处于失调状态。病区和非病区居民部分元素摄入超过DRIs,但均未超过最高耐受量。3.阿坝县病区青稞中Pro、Arg、Glu、Ser均显著高于非病区,消退区Arg极显著高于非病区,消退区Glu、Ser、Thr、Asp均显著高于非病区,病区与消退区各氨基酸含量无显著差异。壤塘县病区Glu显著高于非病区,Pro、Arg均极显著高于非病区;消退区Pro、Arg、Glu、Ser显著高于非病区;其余各种氨基酸无显著差异。两个地区的横向以及纵向比较,发现病区Pro、Arg、Glu含量均明显高于非病区。阿坝病区与壤塘病区青稞中Pro、Lys、Phe、Leu、Gly、Glu、Thr以及氨基酸总量极显著高于换粮大米,Asp极显著低于大米;两县各氨基酸含量无显著差异。从氨基酸种类和氨基酸总量上看,青稞营养价值高于大米。4.阿坝县非病区青稞Na含量显著高于其他两区,Mg、Fe含量显著低于另两区,非病区Fe含量极显著低于病区;壤塘县非病区和消退区青稞中Na含量高于病区,非病区Mg含量低于病区、消退区,病区、消退区Fe含量极显著高于非病区。两县Na、Mg、Fe三种元素区域间差异组合几乎相同;两县青稞Ca/P、Cu/Zn均严重失调。阿坝病区与壤塘病区青稞中所有九种元素均极显著高于换粮大米,两县青稞中各元素含量无显著差异。从元素含量上看,青稞营养价值高于大米。5.主食营养素失调和膳食单一共同导致的营养失衡可能导致大骨节病生化代谢和病理改变的重要影响因素。各营养素之间由于摄入不平衡造成的相互影响、拮抗或协同的生物学作用可能是大骨节病发生及发展的重要动力因素。
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