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背景与目的：桡骨远端骨折是临床上常见的骨折,对于不稳定性桡骨远端骨折,保守治疗难以达到满意复位及有效固定的目的,常需手术治疗。手术治疗此类不稳定性骨折可采用钢板内固定、外固定支架固定、克氏针固定或联合采用上述方法。外固定支架结合经皮克氏针固定以其微创,可有效维持桡骨高度,避免二次手术取出内固定的优势近年来得到越来越广泛的应用。桡骨远端骨折常常合并尺骨茎突骨折,对尺骨茎突骨折的处理一直存在争议。本研究旨在探讨尺骨茎突骨折对外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效的影响。研究方法：选择2009年1月至2011年12月期间入住鼓楼医院的118例不稳定性桡骨远端骨折患者入选本次研究。118例患者中男57例,女61例,年龄范围为35-72岁,69例合并有尺骨茎突骨折,49例无尺骨茎突骨折。根据尺骨茎突骨折情况分为三组：A组(尺骨茎突基底部骨折)、B组(尺骨茎突尖部骨折)、C组(无尺骨茎突骨折)。本组病例按AO分型,A3型6例,B2型26例,B3型27例,C2型34例,C3型25例。所有患者均采用外固定支架治疗,尺骨茎突骨折不做任何治疗,术后6-8周拆除外固定支架,平均随访15.3个月,终末随访时行影像学参数(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动度(掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后)及Gartland-Werley评分测定。结果：118例患者平均随访时间为15.3个月(12-24个月),末次随访时桡骨远端骨折均达到骨性愈合,尺骨茎突骨折患者有69例,其中骨折愈合者19例,总愈合率28%,A组占28%(13/46),B组占为26%(6/23),两者愈合率无明显统计学差异(P=0.849)。终末随访时三组病例之间在影像学参数、腕关节活动度及Gartland-Werley评分方面均未发现统计学差异。结论：外固定支架支架不稳定性桡骨远端骨折疗效显著,并发症较少。采用外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折时,若下尺桡关节稳定,对其伴有的尺骨茎突骨折可不做任何治疗。