目的：甲状腺乳头状癌为内分泌系统常见的肿瘤，虽然其治疗预后好，但淋巴结转移较常见。本文研究甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移时131I治疗的疗效，探究影响其疗效的相关因素。　　方法：回顾性分析2000年1月至2014年12月就诊于我院核医学科行131I治疗的70例颈部淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者的相关资料，对相关因素采用卡方检验统计分析其差异性和进一步Logistic回归分析。　　结果：70例颈部淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者131I治疗总有效率为71.4％（50/70），其中治愈率为17.1%(12/70)，好转率为54.3%(38/70)。不同疗程的疗效对比，有显著性差异（P=0.02，P＜0.05）。不同大小颈部转移淋巴结的疗效对比，差异有显著性（P=0.005，P＜0.05）。转移区域位于颈侧区与中央区淋巴结转移的疗效对照，差异有显著性（P=0.003，P＜0.05）。颈部淋巴结转移的疗效与所在区域、病灶大小以及疗程有关。 Logistic回归分析结果显示疗程越长，颈部转移淋巴结越大，治疗无效的风险越大，转移区域为中央区域时治疗有效的概率相对较高。　　结论：颈部淋巴结转移区域及其大小可作为临床甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者131I治疗效果的参考指标。