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目的:研究新型内冷式微波电极及改良的可持续灌注溶液的微波电极扩大凝固范围和改善凝固形状的效率;比较微波与射频凝固肝组织的特点。 材料与方法:采用新型水循环内冷式微波电极、生理盐水灌注式射频治疗仪及改良的持续溶液灌注式微波电极对新鲜离体猪肝进行凝固实验。水循环内冷式微波电极实验按功率、时间及能量3个实验因素进行分组,共形成12个实验单位;射频凝固在预实验基础上兼顾本射频仪凝固的最大效能及与微波可比的原则,选择常用能量60W600s;灌注式微波电极根据灌注方式(预先或持续)及灌注液体的种类(蒸馏水或4.5%的氯化钠溶液)分组,采用电极能耐受的功率与时间匹配,共形成6个实验单位。活体猪肝凝固实验对象为小型香猪6头。根据离体实验凝固的效能,水循环内冷式微波电极采用50W600s、50W720s、60W600s、60W720s、70W600s、80W600s共6个实验单位,射频采用60W600s。每个实验单位重复3次。实验中实时测量杆温,测量旁开电极5mm、10mm、15mm及20mm的温度。凝固结束后,代表剖面测量凝固体的长径、宽径及充血带的宽度。标本拍照,利用专门的计算软件对凝固体形状、凝固体积、碳化体积进行评估。在活体实验中,特别关注血流对微波和射频凝固形状及体积的影响。凝固前,利用术中彩色多普勒超声对预凝固部位的血流进行评估,凝固后标本用10%的福尔马林固定,代表剖面计算血管数目,观察血管对凝固范围和形状的影响。 结果:水循环内冷式微波电极对肝组织的凝固形状呈椭球形,其最大凝固横径位于距电极尖端后向15mm处。通过调节循环水的流量可有效调控杆温。作用功率和时间对凝固体积和形状有不同的影响,相同作用时间(600s),凝固体积随着功率的增大而增加,但成非线性变化,功率50W-70W