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目的: 探讨补肾活血方防治DM性ED大鼠阴茎海绵体平滑肌的作用机理。方法: 以链脲佐菌素建立DM性ED模型,造模成功后予以补肾活血方(大、小剂量组),达美康和达美康加安雄,对照观察补肾活血方对大鼠血清血糖、血流变、糖化血红蛋白、性激素、血脂及对阴茎海绵体平滑肌细胞iNOS、Bax、Bcl-2、TGF-β1、cpp32、α-SMA、PDE5的蛋白表达影响。 结果: 1、补肾活血方可降低大鼠血流变指标、血脂、血糖、糖化血红蛋白及改善性激素,其中血流变、血脂、血红蛋白其疗效优于达美康及达美康加安雄。 2、补肾活血方可提高Bcl-2、α-SMA、iNOS蛋白的表达,抑制CPP32、Bax、PDE5及TGF-β1蛋白的表达,其疗效优于达美康及达美康加安雄。 3、补肾活血方可减少阴茎海绵体组织胶原蛋白的含量,增加平滑肌细胞含量。 4、补肾活血方具有一定的量效依赖关系。 结论: 补肾活血方具有良好的抑制阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡作用,保护海绵体平滑肌细胞免于继续破坏,抑制胶原纤维增生作用,疗效优于达美康及达美康加安雄。作用机理与提高Bcl-2、α-SMA、iNOS蛋白的表达,抑制CPP32、Bax、TGF-β1的蛋白表达有关。