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目的:评估介入性超声在肩袖损伤的治疗效果,并分析此治疗方法的实际应用价值。 方法:本文以肩部的主动前屈和外展关节活动度受限,肩关节三角区发生疼痛以及冈上肌损伤,但没有发生大撕裂,经超声局部扫查,可见低回声病灶或者是高低混合性的回声病灶等情况的患者为主要研究对象的纳入标准,排除标准为患者患有肱二头肌长头肌腱腱鞘积液,盂肱关节炎,风湿性关节炎,肩袖完全撕裂等,对类固醇类药物过敏的患者,在3星期内,有过肩部的注射治疗,已经怀孕的患者或者正在备孕的患者。根据以上纳入和排除标准,本文选择出46例符合诊断标准的患者,其中男性26例,女性20例,年龄30-65岁,平均年龄48岁,病史3-30月。使用超声诊断仪作为介入性疗法的设备,患者取仰卧位,第一步要确认肩袖除冈上肌之外的其它肌腱没有明显损伤,并且不存在积液;第二步为探查冈上肌,此时患病一侧的手臂要背到腰后部位,肘关节屈曲,患病肩部置于外展位,前臂向前旋,超声探头定位肩峰下滑囊积液;第三步进行药物注射。对介入性的超声治疗效果进行评价,在相同条件下,分别在患者注射后即刻、注射后1星期、注射后2星期、注射后4星期评定患者患病肩袖的疼痛VAS评分、患侧肩的主动前屈和外展关节的活动度,与注射前的数据相比,应用SPSS16.0统计软件对数据进行分析,数据资料(患者年龄、患病病程、肩袖疼痛VAS评分及肩关节活动度评分)以均数±标准差来进行统计描述,以P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:46例单肩肩袖损伤患者完成介入性超声治疗,经过超声注射后,疼痛VAS评分有显著下降,患侧肩的主动前屈和外展关节活动度显著增加。随着时间点的变化,在患者注射后即刻、注射后1星期、注射后2星期、注射后4星期,疼痛VAS评分下降幅度大,并且下降速度很快,差异有统计学意义(P<0.05),患者的主动前屈和外展关节活动度增加幅度大,差异有统计学意义(P<0.05)。介入性超声注射对肩袖损伤患者能有效缓解疼痛,增加患肩主动前屈和外展的关节活动度。。 结论:研究表明肩袖损伤中肩部疼痛主要是因为肩峰下滑囊积液引起,肩袖损伤患者的主动前屈和外展关节活动度受限是因为患病肩部的疼痛,介入性超声引导药物注射是一种安全并且有效的治疗肩袖损伤的方法,该治疗效果显著,能够有效缓解疼痛,增强患侧肩的运动功能。这种治疗手段价格低廉、效果显著,见效快,持续时间长,受到试验患者的一致肯定,可以在临床治疗中广泛推广。