论文部分内容阅读
目的:探讨新生儿急性呼吸窘迫综合症(ARDS)相关危险因素及其和病情严重程度的关系。
方法:对2008年1月-2011年1月入住本院NICU的晚期早产及足月ARDS患儿172例(重度组61例,轻度组111例)进行回顾性研究;并与同期入住NICU的非ARDS患儿760例进行成组资料的相关因素Logistic回归分析。
结果:1)ARDS患儿临床特点:①发病时间窗窄;②临床症状重。③重度组颅内出血、动脉导管未闭、肺动脉高压发生率增加(P<0.05);治愈率降低,病死率增加(P<0.05);2)影响因素:①二元Logistic回归分析示出生体重、胎膜早破是本疾病发病的保护性因素(分别为-0.001、-1.014,exp()分别为0.999、0.363,P均<0.05);新生儿性别、胎龄、分娩方式、羊水吸入、妊娠期并发症是危险因素(分别为1.144、0.541、0.487、0.555、0.638,exp()分别为3.709、1.718、1.627、1.743、1.893,P均<0.05);②多元Logistic回归分析示:出生体重为本疾病严重程度的保护性因素(=-0.001,P<0.05,exp()=0.999),分娩方式、羊水吸入、胎膜早破、性别为病情严重程度的危险因素(分别为0.487、1.311、1.440、1.459,exp()分别为1.627、3.709、4.221、4.302,P<0.05)。
结论:1)新生儿ARDS发病时间窗窄,临床症状重,并发症发生率高,早期发现行及时合理的辅助通气治疗,预后较好;2)出生体重、胎膜早破为本病发病的保护性因素,性别、分娩方式、羊水吸入、妊娠期并发症为其危险因素;其中出生体重为病情严重程度的保护性因素,分娩方式、羊水吸入、胎膜早破、性别为病情严重程度的危险因素。