【目的】1．探讨正常胰腺64层螺旋CT灌注成像特征，测量相关灌注参数，提供正常胰腺灌注参数参考值。2．探讨胰腺癌的64层螺旋CT灌注成像特征，描述其血流动力学特征，评价灌注CT在胰腺癌诊断中的价值。3．应用64层螺旋CT灌注成像描述胰腺其他肿瘤的血流动力学特征，初步探讨灌注CT在其他胰腺肿瘤诊断中的应用价值。【方法】对2006年9月至2008年2月间于华山医院外科诊治的149名患者进行64层螺旋CT灌注扫描检查。扫描前于肘正中静脉留置16G静脉留置针。采用Siemens Sensation 64 CT扫描仪的连续容积扫描模式，7．2mm层厚（4层／3cm），120kV，150mA，512×512像素。采用高压注射器注射Omnipaque^?300 50ml，注射速率5ml／s，延迟6s，总扫描时间50s。所得数据传输至Syngo Multi-Modality工作站，利用Syngo VX66C for Win NT 5．1，Service Pack 2软件包处理数据（去卷积算法）。分别测量血流量（BF）、血容量（BV）和毛细血管表面通透性（PS）的平均值，计算平均通过时间（MTT），进行统计分析。【结果】1．正常胰腺BF、BV、MTT和PS的平均值分别为135．24±48．36 ml·min^-1·kg^-1、200．55±54．96 ml·kg^-1、1．59±0．46 sec和49．75±24．27 ml·min^-1·kg^-1，且在胰头、颈、体和尾部分布均匀一致。2．胰腺癌组织的BF、BV、MTT和PS的平均值分别为31．77±19．36ml·min^-1·kg^-1、66．84±39．49 ml·kg^-1、2．79±3．66 sec和37．64±27．14 ml·min^-1·kg^-1，与正常胰腺相比，血流量降低、血容量降低、毛细血管表面通透性下降、平均通过时间不变。3．十二指肠乳头癌的BF和BV明显下降，PS无变化，其平均值分别为93．04±48．13 ml·min^-1·kg^-1、97．12±89．80 ml·kg^-1和41．08±18．85 ml·min^-1·kg^-1；胰腺囊肿的3项指标平均值接近为零。【结论】1．正常胰腺的CT灌注成像特征表现为局部组织血流量、血容量均一，对比剂通过时间相同、毛细血管表面通透性一致的实质性器官。2．胰腺癌的CT灌注成像特征表现为组织血流量、血容量和毛细血管表面通透性明显降低，对比剂平均通过时间不变的恶性肿瘤。3．胰腺CT灌注成像对于胰腺肿瘤的诊断有一定的临床价值和应用前景。