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背景“面口合谷收”所蕴含的循经远道取穴原则是经络学说的精髓,但其内在机制不明,始终困扰着广大针灸工作者。近20年来脑可塑性这一生命科学前沿研究表明,大脑皮层手区和面区存在交叉代表区之间的竞争性活动依赖性的相互作用,躯体感觉运动传入对此有重要的调节作用。目的本研究以此为出发点,利用经颅磁刺激器(TMS)、生理记录仪等神经电生理技术,深入探寻“面口合谷收”的大脑皮层交叉代表区功能可塑性机制。方法选择来自广州各大高校的健康志愿者为研究对象,选择符合纳入标准的志愿者共10例,为减少误差,健康志愿者采用自身前后对照法,比较针刺前后MEP波幅的变化。本课题主要研究内容包括两部分:①TMS刺激以及针刺颊车穴对于运动皮层手区的影响:运用TMS刺激左侧运动皮层手区,通过生理记录仪检测右侧合谷穴区运动诱发电位(MEP),然后针刺左侧颊车穴,加电并留针20min后,再次运用TMS刺激左侧运动皮层手区,观察运动诱发电位(MEP)波幅的变化及能诱发出运动诱发电位(MEP)的有效刺激部位数量。(②TMS刺激以及针刺合谷穴对于运动皮层面区的影响:第一次TMS刺激结束5天后,运用TMS刺激左侧大脑运动皮层面区,通过生理记录仪检测左侧面口部穴区运动诱发电位(MEP),然后针刺右侧合谷穴,加电并留针20min后,再次运用TMS刺激左侧运动皮层面区,观察运动诱发电位(MEP)波幅的变化及能诱发出运动诱发电位(MEP)的有效刺激部位数量。结果(1)正常情况下,MEP波幅无明显改变。合谷穴针刺后,MEP波幅相对于针刺前,均减小,合谷穴针刺前后对于MEP波幅变化的组内比较均有显著性差异(P<0.05);颊车穴组针刺后,MEP波幅相对于针刺前,均减小,颊车穴组针刺前后对于MEP波幅变化的组内比较均有显著性差异(P<0.05)。(2)在合谷穴组与颊车穴组行组间比较时,并无显著性差异(P>0.05),表明两组之间对于MEP波幅的影响是相同的。结论1.针刺合谷穴对大脑运动皮层面区存在影响;2.针刺颊车穴对大脑运动皮层手区存在影响;3.大脑皮层交叉代表区之间存在竞争性的相互作用,是手区和面区功能重组的前提,可能是面口合谷收的生物学机制。