西安市三甲医院低年资护士疼痛认知调查与疼痛管理培训的效果评价

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目的1.了解西安市三级甲等医院低年资护士疼痛知识与态度的现状及影响因素。2.针对低年资护士的特点设计疼痛管理培训方案。3.评价疼痛管理培训对低年资护士知识、态度以及行为的影响,为医院培养低年资护士的疼痛管理能力、提高疼痛护理质量提供参考依据。方法1.采用护士疼痛知识与态度调查问卷(NKAS)汉化版,调查西安市三所三级甲等医院的低年资护士的疼痛认知情况。2.调查数据由EpiData软件录入,采用SPSS17.0软件进行统计分析。根据调查结果以及现场采访低年资护士,了解其疼痛知识与技能的特点及需求,设计疼痛管理培训方案。3.采用类实验研究设计评价疼痛管理培训对低年资护士疼痛相关知识与技能的效果。将研究对象分为试验组和对照组,对试验组护士进行为期4周,共20学时的疼痛管理培训。4.培训前后分别采用NKAS问卷对两组护士的疼痛知识进行评价。培训后试验组护士填写“疼痛管理教学评价量表”,以反馈本次培训课堂教学质量。培训后两组护士在各科室对疼痛患者进行疼痛管理,根据护士评估记录的内容、对患者疼痛健康教育的情况、患者的疼痛程度,及患者对疼痛护理的满意度评价培训对本组低年资护士疼痛管理的效果。结果1.西安市三甲医院低年资护士疼痛知识与态度问卷平均得分为17.14±3.19分,低年资护士疼痛知识水平偏低。2.不同科室护士之间在疼痛药物和平均成绩上得分差异显著,其中肿瘤科护士平均成绩最高为18.39±4.49分,内科护士平均成绩最低为16.58±2.98;有无接受过疼痛知识培训的护士之间得分差异显著;不同学历护士在疼痛评估和平均成绩上得分差异显著,P﹤0.05,有统计学意义。3.试验组护士对此次培训教学质量较为满意,平均分为90.67分。培训后试验组护士疼痛理论知识平均得分为29.20分,高于对照组17.00分,t=-15.625,P<0.05,差异具有统计学意义;试验组护士评估内容较对照组更加全面准确;试验组护士应用评估工具的正确率为100%,高于对照组的30%;试验组护士能够更准确详实的对疼痛患者进行疼痛健康教育,患者对试验组护士的信任度高于对照组护士,Z=-2.684,P<0.05。两组患者的疼痛程度比较无显著差异,试验组患者对护士疼痛护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义。结论1.西安市三甲医院低年资护士疼痛知识缺乏,影响到对疼痛的评估与处理,需要接受继续教育以补充知识与技能。2.根据护士特点分层次开展规范化疼痛管理培训,可以强化护士的疼痛知识,娴熟疼痛评估、健康教育技能,转变态度,提高疼痛护理质量。本次针低年资护士设计的疼痛管理培训方案有一定的实用性和可行性,进一步完善后可以在三甲医院的护士疼痛管理继续教育中加以推广。
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