【摘 要】
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目的:本研究拟探讨血清tau及tau相关蛋白（p-tau217、VCAM-1、BACE1、SOD1、GSK3β）在AD、MCI及对照组间的表达差异,为进一步深入研究AD及MCI的发生机制提供理论基础。方法:采用病例对照的研究方法,根据美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第IV修订版的AD及MCI诊断标准进行诊断,严格依据纳入排除标准筛选病例。收集2018年1月至2020年10月在我院老年病科就诊、
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目的:本研究拟探讨血清tau及tau相关蛋白（p-tau217、VCAM-1、BACE1、SOD1、GSK3β）在AD、MCI及对照组间的表达差异,为进一步深入研究AD及MCI的发生机制提供理论基础。方法:采用病例对照的研究方法,根据美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第IV修订版的AD及MCI诊断标准进行诊断,严格依据纳入排除标准筛选病例。收集2018年1月至2020年10月在我院老年病科就诊、年龄≥60岁、诊断为AD的老年患者57例（男29例,女28例）,MCI患者92例（男41例,女51例）,健康对照104例（男48例,女56例）。采用Elisa法检测上述三组间蛋白水平。结果:（1）血清t-tau水平在AD组低于MCI组（P<0.05）,低于对照组（P<0.05）,其中女性患者血清t-tau水平在AD组低于对照组（P<0.05）,而在男性患者中未发现上述差异（P>0.05）。（2）血清p-tau217水平在AD、MCI及对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。（3）血清VCAM-1水平在AD、MCI及对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。（4）血清BACE1水平在AD组低于MCI组（P<0.05）,低于对照组（P<0.05）,其中男性患者血清BACE1水平AD组低于MCI组（P<0.05）,而在女性患者中未发现上述差异（P>0.05）。（5）血清SOD1水平在AD组低于MCI组（P<0.05）,低于对照组（P<0.05）,在不同性别间均未发现上述差异（P>0.05）。（6）血清GSK3β水平在AD、MCI及对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。（7）Pearson相关性分析表明:血清BACE1水平与MCI呈正相关。未发现与AD有明显相关性（P>0.05）。（8）多因素有序Logistic回归分析表明:年龄、腹围、总胆固醇水平是认知功能障碍的独立危险因素（P<0.05）,头围、HDL可能是认知功能障碍的保护因素（P<0.05）。未发现血清t-tau、p-tau217、VCAM-1、BACE1、SOD1及GSK3β水平是认知功能障碍的独立危险因素。结论:（1）高龄、腹围大、总胆固醇水平高者患认知功能障碍的风险增加。（2）血清t-tau、BACE1、SOD1可能与认知功能障碍的发生有关联。（3）未发现血清t-tau、p-tau217、VCAM-1、BACE1、SOD1及GSK3β水平是认知功能障碍的独立危险因素。
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