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背景和目的:窄带成像结合放大胃镜（magnifying endoscopy with narrow band imaging,ME-NBI）已被多项研究证实有助于早期胃癌（early gastric cancer,EGC）的诊断。ME-NBI可以提供高清放大的胃粘膜图像,从而可以观察到胃粘膜表面的微腺管和微血管结构,临床医师可以据此对病灶做出较准确的诊断。目前认为早期胃癌病灶的微腺管和微血管结构与正常粘膜相比存在不规则性,且形态表现与病灶的组织学类型（如分化程度）、浸润的深度及内镜下大体分型相关。在正常状态下,胃窦和胃体粘膜表面微结构在ME-NBI下的表现并不相同。正常的胃体粘膜表现为规则的椭圆形微腺管结构,可以见到呈现为蜂窝状的微血管网。正常的胃窦粘膜则表现为规则的线条状或者网状微腺管结构,其微血管表现为线圈状。但是在早期胃癌这一病理状态下,关于胃内不同部位的病变（如胃窦、胃体）在微血管和微腺管形态上是否存在差异,却并没有相关研究报道。因此,本研究拟阐述ME-NBI下胃窦型和胃体型早期胃癌的微腺管和微血管形态差异。方法:本研究回顾性的收集了我院消化内镜中心2014年9月至2019年2月共计103例早期胃癌患者的内镜图像及相应的手术、术后病理资料。根据病灶部位的不同,所有病例被分成两组:胃窦组和胃体组。使用有序多分类Logistic回归分析及病例对照匹配控制了相关混杂因素（如病灶的分化程度、浸润的深度及内镜下大体分型）后,重点评估了胃窦型和胃体型早期胃癌的微腺管和微血管形态差异。结果:采用Sakaki分型方法,发现早期胃癌的微腺管结构主要表现为IV型、V1型和VI型。多因素分析显示,早期胃癌病灶的部位和分化程度,均为早期胃癌病灶微腺管分型的独立预测因子。与胃窦型相比,胃体型早期胃癌的微腺管分类至少高一个等级的可能性为6.13倍（?2=8.42,P=0.004,95%CI 1.80-20.86）;相对于分化型,未分化型早期胃癌的微腺管分类至少高一个等级的可能性为5.80倍（?2=7.13,P=0.008,95%CI 1.60-21.05）。而对于微血管分型,早期胃癌病灶在胃窦型和胃体型之间的差异无统计学意义（P=0.3）。综合考虑微腺管和微血管特点的微腺管联合微血管（microvascular and microsurface pattern,VS）分型（FNP,ILL-1,ILL-2和CSP）在胃窦和胃体之间的分布差异有统计学意义（P=0.03）结论:早期胃癌的微腺管分型及VS分型,在胃窦型和胃体型有显著差异。与胃窦型早期胃癌相比,胃体型早期胃癌的微腺管更可能具有明显的组织结构异型性。换言之,胃窦型的早期胃癌比胃体型可能更加隐蔽。因此,在临床胃镜检查中,胃窦型早期胃癌相对可能更容易被漏诊。