目的探讨新生儿重度高胆红素血症患儿听力损伤相关高危因素和随访预后。方法对2015年6月至2016年6月我院新生儿收治的106例重度高胆红素血症患儿,按照胆红素水平分为3组:重度高胆红素血症组(TSB峰值范围342μmol/L~427.5μmol/L)、极重度高胆红素血症组(TSB峰值范围427.5μmol/L~513μmol/L)、危险性高胆红素血症组(TSB峰值大于513μmol/L),在出院前用自动脑干听觉诱发电位(AABR)进行听力筛查,对筛查未通过的患儿于三月龄时进行诊断性ABR检查,并对所有患儿随访听性行为反应观察状况。结果三组患儿共106例,出院前AABR筛查未通过例数33(33/106,31.13%),其中重度高胆红素血症组未通过例数22(22/86,25.58%),极重度高胆红血症组未通过例数9(9/16,56.25%),危险性高胆红血症组未通过例数2(2/4,50.00%),各组之间差异显著性有统计学意义(P<0.05);通过专人负责定期宣教,全部出院前AABR筛查未通过的33例患儿于3月龄时来院接受诊断性ABR检查,结果2例患儿被诊断轻度听力损伤,但其中1例考虑为中耳炎所致。同时,全部106例重度高胆红素血症患儿均完成听性行为反应观察,目前状况良好。结论重度高胆红素血症是新生儿听力损伤的高危因素之一,且血清总胆红素水平越高,听力损伤的发生率也越明显。出院前AABR假阳性可能说明重度高胆红素血症引起的听力损伤可逆,但也提示听力随访计划有待完善。本组患儿听性行为反应全部通过,推测高胆红素血症造成的听力损伤可能对患儿日常生活无明显影响,但该观察项目依赖家长主观判断,且较粗略,仍需对诊断性ABR检查异常的患儿进行长期随访。