二维斑点追踪技术评价蒽环类抗肿瘤药物对乳腺癌患者左房功能的影响

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目的:   应用二维斑点追踪技术(STE)评价蒽环类抗肿瘤药物(ATC)对乳腺癌患者左房功能的影响,并探讨其临床应用价值。   方法:   40例乳腺癌术后患者为ATC组,均已接受6个周期CEF方案化疗。应用Simpson法在心尖双平面测量左房最小容积(LAVmin),左房最大容积(LAVmax),左房P容积(LAVp),计算左房总排空分数(LATEF),被动射血分数(LAPEF)和主动射血分数(LAAEF)。应用STE技术于心尖四腔心切面手动勾画左房心内膜面,获得应变率曲线,测量收缩期左房峰值应变率(SRs),舒张早期左房峰值应变率(Sre),舒张晚期左房峰值应变率(Sra),并计算其平均峰值mSRs,mSRe,mSRa。以上数据分别与30例乳腺癌术后未化疗患者进行比较。   结果:   ATC组LATEF,LAPEF,LAAEF,mSRs,mSRe,mSRa均减低,两组间的差异均具有显著性意义(P<0.05)。两组患者左房储备功能指标LATEF与mSRs,管道功能指标LAPEF与mSRe以及泵功能指标LAAEF与mSRa均呈显著正相关。(r:0.859,r:0.866,r:0.882;P<0.001,P<0.001,P<0.001)   结论:   使用蒽环类抗肿瘤药物的乳腺癌患者左房功能发生改变,表现为储备功能,管道功能,泵功能减低。   STE技术与左房容积指标有着良好的相关性,能够准确评价左房功能。  
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